肺结节CT影像与评价.pdfVIP

维普资讯 30 中国医学计算机成像杂志2001年第 7卷第 1期 肺结节 CT影像评价 李惠民 肖湘生 摘要：肺结节的鉴别诊断是肺部疾病诊断难点之一，如何有效地显示其特征是准确诊断的前提。用于肺结节检查 的CT应用技术有多种，关键是薄层，特别以靶扫描技术最佳。应该主要从三方面显示肺结节的特征：{1)内部特 征，包括形态、密度等；{2)结节 一肺界面；{3)邻近结构改变。肺结节中以肺癌诊断最重要，肺癌的重要征象有分 叶、毛刺和胸膜凹陷征等，动态增强扫描有其特征的时间一密度曲线。其他病变也各有其特点。 关键词 肺结节 肺癌 靶扫描 CTEv~uationofPulmonaryNodules LiHuimin，XiaoXiangskeng DepartmentofRⅡ 0 盼 ，Changzhe~ Hospital， ThesecondMigitaryMedicalUniverSity，Shanghai~30003 Abstract：Thedifferentialdiagnasisofpuhnonarynodules(PDJisoneofthetoughjobsinthediagnosisof pulmonarydiseases．Demonstrationof theinmgingcharactersiticsof PD istheprerequisiteof accaratedi- agnosisofPD ManytechniquescanbeusedtorevealPD ．buttheprimaryoileisthethin—sliceCTseal3． especiallythetargetedscan．Thefollowinghtreeaspectsof htecharactersiticsof PD shouldbedisplayed： 【1)internalradLitec~Rre，includingtheconfigurationanddensity；(2)七Ilm0r—pulmor~-yinterface；and(3) neighboringstructuralchanges ．Thesignsofpulmonarycancernudulyarelobulation，spiculaIpleur~ in— dentatiot~andaclmracteristictime—densitycurvethatcanbeshowedinhtedyna~ cenhance mentCT ． Keywords Pulmonarynodule Lungcancer Targetscan 肺结节 (Dulmonarv nodule)通常是指直径小于 回顾一下应用于肺结节检查的CT扫描技术 ，我 4cm的肺内类 圆形病灶…，小于 3cm则称为结节 ，其 们会发现各家各不相 同，技术研究报告也多种多样 ，总 中小于 lcm可称为微结节 (表 1)。结节病变的诊断和 结可有以下类别及特点。 鉴别诊断一直是放射学的一个难题，如何提高结节的 薄层扫描：技术参数包括层厚≤5ram，For同常 细节影像 (details)显示是其中的关键 。俗语 “巧妇难为 规，mA数不变或加大，用标准算法重建图像，一方面 无米之炊”，对于一个毫无特征可言的肺结节 ，再高明 提高了分辨力 (高组织对 比度下的空间分