腹腔拟镜胃癌根治术的现状与前景.pdfVIP

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腹腔拟镜胃癌根治术的现状与前景

* * 中国普外基础与临床杂志 年 月第 卷第 期 ! ! ! ##* %+ $ ,-./012343,5./64/4725897 ;5=%+ =$ 84=##* ! $#’ : ? 专家论坛 !文章编号 # $ !#$%’ ’# ($(?$ 腹腔镜胃癌根治术的现状与前景 @3--5:2+3/+:CD-./50.E*++-./0. 10F+/-50.G ;1= , , , 6 * G =H.C571//501.:E.-F+/-10@+:05- 6 , 余佩武 罗华星 ! !关键词 腹腔镜 胃癌 胃癌根治术 ! ! ! ! ! ! !中图分类号 ?(?A?!I#)(A’ !文献标识码@ ! ! ! 胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一!在我国早期胃癌 腔镜胃腔内黏膜切除术及腹腔镜胃楔形切除术与传统的内 !! 所占比例很小!约 #! 的病例确诊时已为进展期胃癌 随 镜下黏膜切除术及黏膜剥离术相同!均属于对癌灶的局部切 着内镜# 超#超声内镜等诊疗技术的发展!早期胃癌的诊出 除!且清除病灶范围有限!并不清扫胃周淋巴结!术后均有肿 1 $ % + 率逐渐增多!日本约 $#! 的胃癌为早期胃癌 胃癌的微创 瘤残留及复发的风险 然而腹腔镜胃癌根治术既能达到 治疗包括内镜下胃黏膜切除术#腹腔镜胃腔内黏膜切除术# 足够的切缘!又能根据肿瘤侵犯深度采取不同范围的胃周淋 腹腔镜胃楔形切除术!腹腔镜胃癌根治术也随之得到了较大 巴结清扫!因此可广泛应用于早期胃癌的治疗腹腔镜早期 胃癌根治术按淋巴结清扫范围分为 # # 及 的发展 年 报道了腹腔镜胃楔形切除术! @ @ M $ @ M %( F- 2A. %+ % % % * : @ 根治术关于胃周淋巴结清扫范围!日本胃癌规约规定 年 报道了腹腔镜胃腔内黏膜切除术用于治疗无淋巴 F-23-. 为 根治术适用于胃黏膜癌#不适合内镜下黏膜切除

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