虞人杰早产儿复苏相关问题p并pt.pptVIP

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  • 2017-12-07 发布于浙江
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虞人杰早产儿复苏相关问题p并pt

喉罩气道正压通气 较大新生儿喉罩气道 ( LAM ) 应用的安全性和有效性已明确,所以NRP认为当气管内插管不成功或不可行时 LAM 是合适的 选择 Neo Reviews,2010,11:e673-680. 新6版NRP指南与教材其他更改也同样在早产儿复苏时使用 胸外按压与人工通气配合 一个儿童的研究指出,心肺复苏时当心跳停止是由非心脏的原因引起,挽救呼吸比单纯按压心脏更可取。新生儿复苏时推荐胸外按压和人工通气的比率是 3:1,是因为通气的损害 几乎总是首要的 原因,但是,如果呼吸停止是由心脏原因引起,复苏者应当考虑用较高的比率(如15:2)。 Pediatrics,2010, 126 :e1400-e1413. 胸外按压与人工通气配合 当前NRP指南中推荐,在新生儿 CPR 过程中,每三次 胸外按压的 间隙 给予一次正压通气 (即大约 1分钟内 90次 胸外按压和 30次 通气)不能很好的维持舒张压。 有必要制定 新的策略 来减少 “手离开的时间”以维持复苏时新生儿 最低限度的舒张压。根据成人研究结果提示, 舒张期血压的临界值大约为15 到 20 mmHg。频繁反复的胸外按压的暂停 会降低 胸外按压产生的舒张压。 NeoReviews,2010,11:e123-129. 酸中毒和窒息的新生儿中主

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