面肌抽搐与三叉接神经痛的MRI诊断.pdfVIP

维普资讯维普资讯 · 640· 志 O3年 7月第37卷第7期 ChinJRadio!，Jut、2003 ． Vol37． o 7 ． 头 颈 部 放 射 学 ． 面肌抽搐与三叉神经痛的MRI诊断 沈加林 华佳 许建荣 张晓华 李善泉 罗其 中 【摘要】 目的 探讨面肌抽搐及三叉神经痛患者血管压迫病因的MR表现及其诊断价值 。方 法 回顾性分析了120例面肌抽搐及三叉神经痛患者MR表现及手术结果 结果 (1)63例面肌抽 搐患者 MR显示 126侧面听神经共发现58侧存在神经血管压迫或接触，l7侧可疑接触；57例三叉神 经痛患者 MR显示 114侧三叉神经共发现45侧存在神经血管压迫或接触，12侧可疑接触。(2)统计 学分析结果 ：面肌抽搐患者症状侧和无症状侧差异有非常显著性意义 (x =31．66，P0．001)；三又 神经痛患者症状侧和无症状侧差异有非常显著性意义(×=42．98，P0．001)。(3)根据手术结果， MR诊断面肌抽搐及三叉神经痛患者神经血管压迫或接触的敏感度为94％，准确度为83％，阳性似 然比为 1．88。结论 MRI能清晰显示三叉神经脯池段与毗邻血管之间的关系，对面听神经及三叉神 经血管压迫或接触的正确诊断具有较高的敏感度和准确度，为临床医师提供术前评估和指导治疗有 极其重要的意义。 【关键词1 抽搐； 三叉神经痛； 磁共振成像 MRdiagnosisofhemifacialspasm andtrigeminalneuralIgla S艇 ⅣJia—Zin ．HUAJia．XUJian—rong， ZHANGXiao—hua，LIShah—quan，LUO qi—zhong． DepartmentofRadiology，AffiliatedRe Hospital， ShanghaiSecondMedicalUniversity Shanghai200001，China 【Abstract】 objective ToevaluatetheMRfindingsanddiagnosticvalueofneurovascular compressioninpatientswithhemi~cialspasm (HFS)andtrigeminalneuralgia (TN)．Methods MR manifestationsandoperativeresu1tsofl20 patientsWIth hemifacialspasm and trigeminalneuralgiawere reviewedretrospectively．Results (1)58sideshadvascularcompressionorcontactatMR imagingin l26sidesofthefacialnervesof63patientswith hemifacialspasm．and 17 sideshaduncertain vascular contact．45sideshadvascularcompressionorcontactatMR imaginginl14sidesofthetrigeminalnervesof 57patientswithtrigeminalneuralgia，and12sideshaduncertainvascularcontact．(2)Statisticalresults： Thedifierenee between the symptomatic sidesand asymptomatic sides in HFS patientswas statistically significant(Y =31．66，P0．o01)．Thedifferencebetweenthesymptomaticsidesandasymptomaticsides inTNpatientswasstatisticallysignificant(x ：