江苏卫生厅医学新技术引进奖申报书-南京临床核医学中心.DOC

2010年度南京临床核医学中心新技术引进奖申报书一、项目基本情况 项目名称 中文 英文 申报类别 完成部门 主要完成人 1 2 3 申报奖励等级 A、特等奖 B、一等奖 C、二等奖 南京首用单位 时间 国内首用单位 本单位引进时间 联系人 电话 项目 申报 部门 组长： 年 月 日 申报单位伦理委员会审查意见 年 月 日 二、项目简介 新技术首创单位和新技术主要技术指标，国内外同类技术目前达到的水平和主要技术指标： 申报单位实施该新技术应用例次数和达到的主要技术、经济指标 (如未达到首创单位技术指标，请注明原因) 申报单位在技术引进过程中所做的技术改进： 引进项目推广情况 主要完成人情况表(限填三人) 第一完成人 姓名： 性别： 民族： 出 生 地 省(自治区) 市 县 出生： 年 月 日 政治面貌 留学国家 工作单位 联系电话 通讯地址 □□□□□□ 毕业学校 学历 学位 职称 专业 毕业单位 外语语种 熟练程度 A.精通 B.熟练 C.良好 D.一般 曾获奖励及荣誉称号情况 参加本项目的起止时间