脾气虚.ppt

* * 脾气虚证 多由畜体久病素虚，劳役过度或饮喂失调，内伤脾气，以致脾气虚弱。临床上脾气虚可分为三种证候。 脾不健运 脾气下陷 脾不统血 脾不健运 多因饮食失调，劳役过度，以及其它疾患耗伤脾气所致，见于慢性消化不良的病程中。 主证：草料迟细，体瘦毛焦，倦怠肯卧，肚 腹虚胀，肢体浮肿，小便短少，大便 稀溏，完谷不化，口色淡黄，舌苔 白， 脉缓弱。 分析： 见到草料迟细，首先应该想到的就是脾与胃，因为胃主受纳腐熟水谷，脾主运化水谷，脾胃互为表里，脾气不足，往往胃气也弱，胃气虚弱，受纳腐熟功能下降（不纳+腐慢），脾气不足，运化失职（磨食功能下降，食不下走），二者反射性地（生物进化的结果，减退→废绝）致使草料迟细；脾胃为后天之本，气血生化之源，胃气不纳，脾气不运，久而久之，致使气血亏虚，肌肤、心神失去气血的濡养、温煦，则见体瘦毛焦（血虚），倦怠肯卧（气虚）；食后草料不能运转，停滞胃肠，故肚腹胀满，但因脾气虚弱，虚弱的脾气被不多的食物所困，故为虚胀；脾气不足，运化失健，消化迟缓，输布精微乏力，水湿不运，以及脾气虚而水湿内生，二者浸淫肢体肌表，则见浮肿，脾气虚弱，水湿不运（不吸收），则尿短；脾气虚弱，水湿流注于肠中（成型出现问题），则大便稀溏，口色淡，脉缓弱，是虚的表现；口色黄是有湿的存在。 治法：益气健脾。 方药：参苓白术散，或香砂六君子汤加减。 参苓白术扁豆陈 山药甘莲砂薏仁 桔梗上浮兼保肺 水煎灌服益脾神 人参、白术、茯苓、炙甘草、 陈皮、半夏、木香、砂仁 参苓白术散出自宋（公元1151年）·《太平惠民和剂局方》原方无“陈皮”，用枣汤服下，其由平补脾胃为主的四君子汤加味而成。清·康熙（公元1682年）年间汪昂的《医方集解》（方剂书，应用很广，超过20味药的方剂不录）增补了“陈皮”一味，则变为“异功散”的加味方，对益脾祛湿之功有所加强。本方最佳使用为脾气虚不能运湿，则水湿内生，出现大便稀溏或泄泻。 本方配桔梗实为“先安未受邪之地”预防思想的体现（防止母病及子）。 脾虚家畜消化纤维素的功能下降，故需人帮而采用水煎。 人医治疗小儿腹泻首用“口服补液盐”和“参苓白术散”（标本兼顾+吸附） ? 脾气下陷（中气下陷） 是指脾气亏虚，升举无力而反下陷的 证候，多由脾不健运进一步发展所致。见 于直肠脱， 阴道脱，子宫脱等症。 主症：久泻不止，脱肛或子宫脱（或子宫 下垂）或阴道脱，尿淋漓。并伴有 体瘦毛焦，倦怠肯卧，多卧少立， 草料迟细，口色淡白，脉虚等。 分析 脾气亏虚，中气升举无力，加之脏腑 本身因脾气不足，脏气衰虚，升举无力，二 者致使久泻不止，脱肛、子宫脱或阴道脱； 脾主散津，脾虚气陷致使津液不能正常输布 而反下注膀胱，但因气虚故尿液不能一次排 出，而见淋漓；脾气亏虚，运化无权，而使 气虚血少，症见体瘦毛焦，倦怠肯卧，口色 淡白，脉虚。 治法：益气健脾，升阳举陷。