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多普勒组织成像与二维超声检测梗死心肌运动的比较研究.PDF
维普资讯
· 184 · ChinJCritCareMeel，Mar．2006，V0j26，No．3
多普勒组织成像与二维超声检测梗死心肌运动的比较研究
沈 斌， 刘励军
[摘 要] 目的 比较多普勒组织成像(rDI)速度图与常规二维(2D)超声图在检测急性心肌梗死患者节段性室壁运动
异常的差异，评估31)1诊断梗死缺血心肌运动的价值。方法 对48例健康者和22例急性心肌梗死患者行常规2D超声检查。
对心尖四腔切面、二腔切面、左室长轴切面、胸骨旁左室长轴切面和短轴切面的室壁运动，使用TDI技术测量各室壁节段 内膜
下心肌运动峰值速度 在心尖左室长轴上计算跨壁速度梯度。当测量值低于正常对照值下限(均数一1．96标准差)，则判断
为室壁运动异常。设置对TDI速度图检测数据的可重复性检验。结果 lD’I速度 图对室壁运动异常总的检出率显著高于2D
超声(P0，01)。依据 6例冠状动脉造影结果发现，TDI速度图检测梗死和缺血心肌的准确性和敏感性高于2D超声(P
O，(15)。但其特异性低于后者。TDI速度图检测所得的数据有较好的可重复性。结论 在检测梗死和缺血心肌室壁运动异常
方面。TDI优于常规2D超声。
[关键词] 多普勒组织成像； 二雏超声； 心肌梗死
[中图分类号] R542．22 [文献标识码] A [文章编号] 1002—1949(2006103—0184一o4
Comparativestudyofmyocardium motioninmyocardialinfarctionbytissueDopplerimagingincontrastto2D echocardiography
SHENBin。U “一Jun．IntensiveCareUnit，theSecoM Ho#to~A~liatedtoSuzhouUnivemity，Suzhou215004-China
[Abstract] Objective ToevaluatethevalueoftissueDopplerimaging(TDI)furdiagnosticoftheregionalleftventricularwallmotion
abnormalitiesinmy~ardialinfarction(MI)andmyocradialischemiaincontrasttotwo—dimensional(2D)echocardiography，Methods 22
patientswit}lacutemyocardialinfarction(AMIJand48healthpersonswereexaminedby2Dechocardiographyinadvance．Insixviewssuch
as：ap4ev-ap2ev-alax，pslax，pssax(CT)andpssax(PM)，the~glonalleftventricularwallmotionwasobservedaccordingto16segmentsand
banormalmovementwasrecorded．Havingswitchedto11)1ineachview。velocitiesofallsegments’motionwere measuredorcalculatedby
pulsedTDI．Thediagnosticresultoi’TDIofrdetectionofmyocardiummotioninMIan~linmyocardialieshemiawascomparedwitht)mtof2D
echocardiographyandthedataofTDlwastestinrepeatbaility．Results ThetotalpositiverateofpulsedTDIf0rdetectionofabnormalmotion
wassingificantlylargerthanthatof2D~：hocardiography【P 0．01)．Theaccuracy(P0．05)andtheesnsibility(P0．05)ofpulsed
TDIfordetectionofmyocardiuminMInadinmyocardialischemiawerelargerthanthoseof2Deehcx．ar~ography，butthespecificityofpulsed
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