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内科学试卷九 选择题：A型题（1～100）（每题1分） 诊断慢性支气管炎的主要依据（ ） A、临床症状 B、肺部体征 C、肺功能测定 D、X线胸片 E、痰细菌学检查 2、下列哪组疾病属于COPD（ ） A、慢支、哮喘、肺气肿 B、慢支、支气管扩张、哮喘、 C、有气流阻塞的慢支、肺气肿 D、有气流阻塞的哮喘、支气管扩张 E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿 3、男性，55岁，反复咳嗽气促20年，有吸烟史25年。1小时前提重物时突发胸闷、呼吸困难，病情逐渐加重。体查：呼吸促，口唇紫绀，气管右偏，桶状胸，左上胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，胸部皮下有捻发感。为明确诊断，首选检查为：（ ） A、电解质测定 B、CT C、胸部X摄片 D、血气分析 E、ECG 4、COPD的首选防治措施是（ ） A、营养支持 B、应用支气管扩张剂 C、戒烟 D、呼吸功能锻炼 E、预防上呼吸道感染 5、诊断早期肺心病的主要依据是（ ） A、右心功能不全的体征 B、颈静脉充盈 C、肺气肿体征 D、慢性肺部疾病史 E、肺动脉高压征 6、我国引起肺心病的最常见原因（ ） 肺间质纤维化 B、支气管扩张 C、原发性肺动脉高压 D、重症肺结核 E、慢支、肺气肿 7、对某患者行血气分析，结果为：pH7.51，PaCO24.2kPa，PaO29.44kPa，SaO293.39%，AB22mmol/L，SB9mmol/L，BE+14mmol/L。试问下列哪者符合该结果（ ） A、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 B、急性失代偿性呼吸性酸中毒，低氧血症 C、失代偿性代谢性酸中毒 D、无酸碱平衡失调 E、慢性失代偿性呼吸性酸中毒，低氧血症 8、慢性肺心病引起肺血管阻力增加的最主要因素是（ ） A、低氧血症 B、高碳酸血症 C、慢性呼吸道感染 D、代谢性酸中毒 E、肺小动脉栓塞 9、中重度支气管哮喘最主要的治疗药物是（ ） A、氨茶碱 B、β受体激动剂 C、抗胆碱能类 D、糖皮质激素 E、抗过敏类 10、与速发性哮喘反应相关的细胞是（ ） A、肥大细胞 B、中性粒细胞 C、巨噬细胞 D、嗜酸性粒细胞 E、气道上皮细胞 11、男性，40岁，有哮喘病史，本次发作已持续26小时。查：大汗、紫绀，张口呼吸；PaO26kPa（45mmHg），PaCO28.7kPa（65mmHg）。下列立即处理措施中何项错误（ ） A、气管插管 B、补液 C、输氧 D、静脉途径给抗生素 E、静脉途径给糖皮质激素和（或）氨茶碱 12、诊断支气管哮喘的主要依据是（ ） A、血清IgA升高 B、反复发作的呼吸困难伴哮鸣音 C、血中嗜酸性粒细胞增多 D、气道激发实验阳性 E、有阻塞性通气功能障碍 13、支气管扩张症最常见的病因是（ ） A、肺结核 B、肺囊性纤维化 C、肿瘤压迫 D、严重的支气管-肺部感染和支气管阻塞 E、严重支气管管内结石 14、干性支气管扩张是指（ ） A、干咳为主 B、病变局限于上叶 C、仅有清晨咳嗽及咳痰 D、纤维支气管镜检查见支气管粘膜干燥、萎缩 E、仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰 15、男，20岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，杵状指，诊断应首先考虑：（ ） A、慢性肺脓肿 B、肺结核 C、支气管扩张症 D、先天性肺囊肿 E、慢性支气管炎 16、弥散障碍引起的单纯缺氧，是因为（ ） A、氧的弥散力是二氧化碳的1/30 B、氧的弥散力是二氧化碳的30倍 C、氧的弥散力是二氧化碳的1/20 D、氧的弥散力是二氧化碳的20倍 E、氧的弥散力是二氧化碳的1/10 17、ARDS常发生在原发病后（ ） A、3天以后 B、7天以后 C、5天以后 D、48小时以后 E、48小时以内 18、关于慢性呼吸衰竭临床表现，下列哪项正确（ ） A、PaO27.89kPa（60mmHg）和PaCO26.65kPa（50mmHg） B、肝功能受损不可逆 C、呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状 D、均可出现神经精神症状 E、同时具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现 19、女，23岁，呼吸困难3小时。血气分析：pH7.46，PaCO23.91kPa，PaO29.44kPa，BE5.0mmol/L。应诊断为（