第二章 二、急诊与意外伤害.pptVIP

第二节 大学生常见急诊的自救与互救 昏厥 昏厥是由于一过性脑缺血或缺氧所致的突然的、可逆的、短暂的意识丧失状态。 有头晕眼花，出冷汗，心慌，面色苍白等前驱症状，学生中较常遇见。 常见于饥饿、痛痉、突然剧烈运动、打针、抽血等。 处理方法 不要惊慌，立即让病人头低脚高位平躺，注意保暖和安静。 按压人中、内关穴可促醒（嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处、 前臂正中腕横纹上2寸 ）。 清醒者喂服糖水。 否则，应立即送医院急救。 中暑处理 搬移：迅速将患者抬到阴凉、通风的地方平卧。 补水：清醒时，可口服一些清凉饮料、盐水、十滴水。 降温：头部捂上冷毛巾，酒精、冷水全身擦浴。 促醒：病人若失去知觉，可指掐人中、合谷等穴。 转送：对于重症中暑病人，立即送医院诊治。  急性冠脉综合征 —猝死 随着生活方式的改变，工作压力的增加和社会环境的恶化，当今世界，威胁人类生命最严重、最紧急、最危险的疾病是猝死，而冠心病是引起猝死的头号杀手。 猝死：发病一个小时内死亡 。每年全球因冠心病死亡人数约为1900万人，中国约为240万人。平均每分钟有5个人死于心源性的疾病。 时间就是生命 心源性猝死有80%发生在家里，工作场所或者在路上，能否抢救成功的关键在于能否在4分钟内的“救命黄金时间”进行心肺复苏。 急 救 原 则 1、立即平卧，禁止随意搬动。 2、有条件给予吸氧处理。 3、舌下含服硝酸甘油片1-5片，或速效救 心丸15-30粒。 4、拨打120电话求救。 5、必要时采取心肺复苏施救。 休 克 第三节 大学生意外伤害的自救与互救 交通事故 小案例： 在效外一个急弯下坡的公路上发生一起两辆摩托车相撞事故，摩托车油箱在滴漏汽油。现场有三人受伤，一个昏迷不醒，口鼻流血，头后部有大片血迹；一个大腿有骨折，骨断端伸出体外，不断喊救命；一个两眼茫然，嘴里不停地在说，这是那里，什么事。 在这种情况下应该怎么做？顺序如何？ 现场急救 现场应对症施救，比如昏迷、出血、骨折 无心跳呼吸：按压30次，吹气2次（4-6分钟内做心肺复苏术） 失血：用衣服布条包扎 骨折：用报纸、杂志来固定 衣服、报纸、笔都能成为急救品 烧 烫 伤 火灾 你知道吗？？？ 人能呼吸的环境温度极限：约116℃ 人体在71℃环境中，能坚持1个小时 在104℃时，能坚持26分钟 在火灾现场，85%以上的人群是死于浓烟导致呼吸道窒息。 自我保护 起火时先防护再逃生 逃 生 姿 势 逃 生 方 式 迅速脱离火场 别坐电梯 人体着火 错误的做法 奔跑喊叫 强行撕脱与伤口粘连的衣服 后 果 风助火势 呼吸道烧伤 疼痛性休克 加重皮肤伤口的损伤 烫伤与烧伤  ●迅速脱离热源，首先冷却伤处，清水冲洗伤口10分钟以上。不可刺穿水疱●严重烫伤或烧伤病人，应用清洁的布料遮盖伤处，立即将其送往医院救治。 ●口渴严重时可饮盐水，有利于预防休克 （意识清醒者）。 ● 尽力阻止其入睡。 现场处置把握要点 现场救治“流程”最为关键 现场复苏？移动患者？ 急救报警？改善通气？ 自我保护？其他措施？ 借助椅背和栏杆 触 电 设法使触电者迅速脱离电源 ：拉下电闸 或就近找一绝缘体（塑料棒等）挑开电源 。 迅速检查病人，如心跳呼吸停止，要实施现场心肺复苏并立即呼救。  1、脱离溺水现场并呼救(120)； 　　 2、清除口鼻异物，保持呼吸畅通； 　　 3、控水（注意时间不要长）； 　　 4、心肺复苏； 　　 5、换上干的衣服、注意保暖； 　 6、尽快转送医院。 溺水 灾难中的自救 一家三口因受过应急训练在动车追尾事故中逃生 在列车受到强烈撞击时， 3人拼命抓紧窗台和门板， 以至车厢坠地后，基本没 有受伤。应急训练救了 一家三口。 抓住固定物，防止甩出 车厢内紧急避险 电梯垂直下坠或失去控制 你会怎么做呢？ 按下每一层按钮，避免快速坠落到底层 抓好扶手，寻找支撑，减少冲击。 自动扶梯故障 受伤的自救误区 一、头部外伤出现的耳漏鼻漏忌堵塞； 二、有锐利物刺入机体忌拔； 三、肠子外露不能往回塞； 四、近肢端动脉出血绑扎点忌就近； 五、皮肤破损出血忌用餐纸； 六、骨折后肢体忌“轻举妄动”； 自救需知 遇有害气体忌顺风躲避； 自救时忌盲目大喊大叫 颈椎损伤忌抬颌后仰； 被困时呼吸忌快而浅； 全民参与 掌握应急救护知识 生命“救”在你手中 用我们的双手挽救生命 可简单提及心脏病的救援方法 煤气中毒