IHSS计划涵盖辅助医疗服务-DisabilityRightsCalifornia.PDFVIP

California’s protection advocacy system 免费电话 (800) 776-5746 IHSS计划涵盖辅助医疗服务 2014 年 10 月，刊号#F044.04 Simplified Chinese 什么是辅助医疗服务？ 辅助医疗服务包括： - 不包含在非医疗个人护理服务范围之内的给药（见下文） - 注射 - 呼吸治疗、雾化器 - 肺部清痰（拍打后背和前胸的肺部，使肺部分泌物通畅） - 导管更换或使用导管帮助排尿 - 造口术或回肠袋灌溉或更换和清洁，以及吻合口部位护理 - 医生开具关节活动练习和其他家庭治疗项目 - 鼻胃管或G 管喂养与吻合口部位护理 - 皮肤和伤口护理，如果存在褥疮性溃疡或糖尿病相关伤口，或如果 相关人士拥有褥疮史，应检查身体上可能变成褥疮溃疡的“热点” - 通过气管或通过鼻子和口腔的抽吸，包括气管（深入）抽吸 - 针对影响胃肠系统的脊髓损伤或神经功能缺损人士的肠道项目 - 粪便清除 - 插入肛门塞药或灌肠 - 调整、监测和连接管线和呼吸机；C-PAP 或BiPAP 呼吸机调整、戴 上面罩 - 监测以确定干预需求，包括根据需求给药而非按时间给药。 - 必要时修剪趾甲，以防指甲损伤皮肤 在哪里可以找到有关辅助医疗服务的法律？ 加州《福利与机构法规》第12300.1 条规定： 第2 页，共4 页 “[居家]支持服务”包括拥有合法授权的医疗专业人士嘱托必 须提供的辅助医疗服务，这些都是如果不是功能受限，人们本 可以自己完成的服务。辅助医疗服务包括给药、皮肤穿刺或将 医疗器械插入体孔、需要无菌程序的活动，或需要基于持牌医 疗护理专业人士提供培训做出判断的其他活动。 落实此项法规的规定包含在MPP 30 757.19 内。 /ord/entres/getinfo/pdf/ssman2.pdf。 如何知道我所需要服务是否是“辅助医疗服务”？ 如果您有关于特定任务是否属于辅助医疗服务的疑问，可以询问法律规定 中的问题？ （a ）相关活动是否涉及皮肤穿刺或将医疗器械插入身体开孔内？ （b）是否需要无菌程序？ （c ）开展的活动是否需要做出判断- 基于受助人治疗团队的培训或指 示做出决定。 例如，如果某位孩子因为他或她的残疾而容易感染和发烧，医生可能会要 求您每天给孩子量体温三次，并告诉您如果体温高于或等于某一特定温度 该怎么办。此项任务可以被视作辅助医疗服务，即使在大多数情况下，给 孩子量体温并非辅助医疗任务。 个人护理服务是否与辅助医疗服务存在重叠的地方？ 有三个领域会出现个人护理服务与辅助医疗服务重叠的情况： （1）给药：个人护理服务包括“协助自己给药***，包括提醒受助人在 该服药的时候服用处方药和/或非处方药，并设置好要服用的所有药物” 或将药片分成两半。MPP 30-757.14(i)。在此之外的协助- 将药物放入受 助人的口中或将药片碾碎放入食物内；对于需要按需服用的药物，决定服 第3 页，共4 页 用的时间；通过肛门栓、雾化器、药膏等方式给药，对伤口给药，或通过 胃造口管或鼻胃管给药- 所有这些都涵盖在辅助医疗服务内。 （2 ）关节活动锻炼（旨在尽量减少挛缩，保持四肢灵活）：非医学个 人护理服务涵盖关节活动，包括对监督相关练习，譬如保持功能、强度、 步态、改善步态、耐力等方面的锻炼。MPP 30-757(g) 。然而，如果关节 活动或其他居家治疗计划是由医疗专业人士指示的并且在提供相关指示的 医生帮助实施，则这些治疗可以视作辅助医疗服务 （3 ）复位和摩擦皮肤以促进血液循环和防止皮肤破损，这些都涵盖在 个人护理服务内。然而，压疮或褥疮溃疡护理（皮肤和伤口护理）和为了 确定皮肤破损迹象的“热点”进行的皮肤评估可涵盖在辅助医疗服务内。 填写和上交辅助医疗表 必须填写、签署并提交随附的辅助医疗表，IHSS 受助人才能获得辅助医 疗服务的授权时间。也可在线获取此表格。您或医生办公室可以访问以下 网站： /cdssweb/entres/forms/E