精品抗菌药物临床应用专项整治工作开展.pptVIP

抗菌药物临床应用专项整治工作开展 2011年5月 主要内容 一、《吉林省抗菌药物临床应用专项整治工作方案》 二、《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 一、《吉林省抗菌药物临床应用专项整治工作方案》 省卫生厅关于下发《吉林省抗菌药物临床应用专项整治工作方案》的通知（吉卫发【2011】47号） 专项整治工作内容 积极推动临床合理用药 切实发挥药事会作用 积极推动临床药师制 进一步强化处方点评制度 加强合理用药和细菌耐药监测工作 加强临床合理用药培训 一、《吉林省抗菌药物临床应用专项整治工作方案》 整治工作步骤 动员部署（2011年1-3月） 组织实施（2011年4-5月） 督查总结（2011年6-7月） 迎接检查（2011年8-9月） 一、《吉林省抗菌药物临床应用专项整治工作方案》 吉林省抗菌药物临床应用专项整治评分细则（200分） 1、落实抗菌药物合理使用的有关规定（30分） 2、建立并有效实施抗菌药物分级管理制度（22分） 3、抗菌药物临床应用监测（32分） 4、细菌耐药监测（10分） 5、外科清洁手术预防用药指标评价（45分） 6、动态监测和超常预警（36分） 7、抗感染药物药学服务（25分） 一、《吉林省抗菌药物临床应用专项整治工作方案》 我院措施——1、落实抗菌药物合理使用的有关规定 完善制度（分级、动态监测、细菌耐药监测、不良反应、实施方案） 成立组织机构、办公室 宣传培训（2次培训、5次以上宣传） 12次专项会议 一、《吉林省抗菌药物临床应用专项整治工作方案》 我院措施——2、建立并有效实施抗菌药物分级管理制度 制定分级目录 药事会通过 His系统设定权限 制定紧急情况下越级使用流程 “一品双规” 国家《抗菌药物临床应用分级管理目录》征求意见稿 一、《吉林省抗菌药物临床应用专项整治工作方案》 我院措施——3、抗菌药物临床应用监测 处方点评 干预措施 每季度评价抗菌药物治疗应用病历15份 一、《吉林省抗菌药物临床应用专项整治工作方案》 我院措施——4、细菌耐药监测 细菌耐药监测制度 每月OA公示 一、《吉林省抗菌药物临床应用专项整治工作方案》 我院措施——5、外科清洁手术预防用药指标评价 制定我院关于围手术期预防使用抗菌药物的若干规定（暂行） 术前用药0.5-2h 3h或失血1500ml术中追加1剂 I类切口用药时间不超过24h I类切口用药比例控制在30% 处罚规定 检查 一、《吉林省抗菌药物临床应用专项整治工作方案》 我院措施——6、动态监测和超常预警 每月用药量（金额、数量）排序并公示 抗菌药物前3位专项评价（科室分布、医生分布）公示、科室评估表、病历抽查、整改建议 每月统计抗菌药物用药指标 行政技术干预措施 引进合理用药软件 一、《吉林省抗菌药物临床应用专项整治工作方案》 我院措施——7、抗感染药物药学服务 审核抗菌药物处方、医嘱 参与抗菌药物的临床治疗工作 参与院内会诊 重点患者实施药学监护（疗效和安全性）和书写药历 临床合理用药提供信息支持和住院患者教育 二、《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项政治活动的通知（卫办医政发【2011】56号） 层层责任制 基本使用情况调查 建立完善技术支撑体系 严格分级管理 抗菌药物购用管理 指标量化 （门诊20%，住院60%，强度40，I类30%，0.5-2h，24h） 二、《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 定期监测评估 微生物检测和耐药监测 医师抗菌药物处方权和药师调剂权管理 处方点评（25%，50份处方、医嘱） 建立省级监测网 建立通报和诫勉谈话制度 严肃处理 二、《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 我院措施——1、责任制 科室主任签承诺书 制定本科室抗菌药物临床应用管理办法 制定本科室I类切口手术预防用药管理细则 二、《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 我院措施——2、基本使用情况调查 动态监测 各指标测算（使用率、使用强度、药费比） 我院措施——3、技术支撑体系 临床药师 微生物检验人员 感染专业医师（抗感染专家） 二、《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 我院措施——4、分级制度 我院措施——5、抗菌药物购用管理 正在梳理ing~ 我院措施——6、指标量化 各科室指标测算 后续~具体指标商定 我院措施——7、监测评估 引进合理用药软件 二、《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 我院措施——8、微生物标本检测和耐药监测 送检率不低于30% 我院措施——9、医师处方权药师调剂权 培训后考核 我院措施——10、处方点评 制定实施计划 门诊处方全量、临床药师科室审核 二、《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活