中医妇科学-带下病_64574.pptVIP

第四节 产后缺乳Lack of Lactation 学习目的 掌握缺乳的概念、辨证要点。 熟悉缺乳各证型的临床表现及各证型的病理机制 了解缺乳各证型的治法与方药加减。 定义 产后哺乳期内乳汁量少或无乳可下者，称缺乳。又称乳汁不足、乳汁不行。 * * 带下病 Leukorrhea Disease 带下量明显增多，或色、质、气味异常，或伴有全身、局部症状者称为带下病。 1. 脾阳虚弱 如饮食不节、忧思劳倦，损伤脾气，脾阳虚而运化失职，水湿内停，流注下焦，伤及任带而成带下病。 【病因病机】 2. 肾阳不足 其人素体肾虚，或年老体衰，或久病及肾，肾阳虚损，气化失常，水湿内聚，下注任带而发为带下病；或封藏失职，阴液滑脱而致带下病。 3. 湿热下注 若脾虚湿盛，郁久化热，或肝气内郁，郁久化热，热与湿蒸，均可导致湿热互结，流注下焦，损及任脉而成带下病。 4. 湿毒蕴结 如经期产后，胞脉空虚，加之下阴忽视清洁，或房室不禁，或手术受损，均能使湿毒乘虚内侵，损伤任带，秽浊之液下注，而成带下病。 【病因病机】 【辨证论治】 带下量多，色白质稀，多属脾阳虚。 带下量多，色白质稀如水，伴畏寒肢冷，多属肾阳虚。 带下量多，色黄质稠，有臭味，为湿热下注。 带下量多，色黄绿如脓，恶臭难闻，属湿毒蕴结。 [证 候] 带下量多色白，质稀