结核性胸膜炎的研究进展.pptxVIP

结核性胸膜炎研究进展;目录;前言; 将近期结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验阳性,近1年内X 线检查无肺门淋巴结肿大及肺实质病变者称为原发性胸膜炎; 胸膜炎发生前1年、PPD 已阳性,曾有肺结核的诊治病史者称为继发性胸膜炎。 ; 一般认为结核性胸膜炎更好发于免疫力活跃的青少年、儿童,近年报道指出,患者年龄有向后推迟的趋势,一般年龄可达50~60岁,常并发于继发性肺结核。 ;1 流行病学（1）; 2000~2014年间,通过结核病的诊断和治疗,估计已挽救4300万人的生命。到2015年遏制并扭转结核病流行的千年发展目标已经在全球得以实现。 从2016年开始,目标是要通过实施终结结核病策略来终结全球的结核病疫情,以便到2030年使结核病死亡人数减少90%(与2015年的水平相比),使新病例数减少80%并确保所有家庭都不会承受结核病造成的灾难性经济负担[3]。 ;2 发病机制; 胸膜在遭受结核菌感染后会产生针对其抗原成分产生迟发性变态反应,免疫调节细胞(CD4+ T 淋巴细胞)在胸膜腔内募集,并分泌各类细胞因子[5][白细胞介素(IL)-1、IL-2、IL-6、IL-18、γ-干扰素、血管内皮生长因子(VEGF)、CD-26等)],使效应细胞(巨噬细胞)活化,通过吞噬与