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- 2017-10-27 发布于浙江
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结核病的管理与治疗 唐益.pptx
结核病患者诊断治疗和管理;主要内容;肺结核患者诊断; 初诊患者接诊和诊断程序;;症状;填写说明;结核病史:分别在其“有”或 “无”栏目打“√”。
胸片结果:
①确诊活动性肺结核患者,填写初步诊断类型,填写方法为:病型+部位,如“III”型两上肺结核写为:III上/上(分子为右肺,分母为左肺)。若有空洞,在病型部位的右上角打“О”,如“Ⅲ上О/上”。
②确诊为非活动性肺结核,填写“非活动”。 非活动性肺结核是指经影像学等检查发现肺部有结核病灶,病灶陈旧,无进展表现,临床不需要抗结核治疗。
③如系非结核性疾患,填写初步诊断,如“肺炎”等。
④如两肺未见异常阴影,应填写“未见异常”,不能填写“正常”、“-”。
⑤未摄胸片者,填写“未检”。;痰涂片结果:上栏填写检查结果。涂片阳性者使用红笔记录为“数字+”,如“1+、2+、3+”,300个视野内仅见1~8条抗酸杆菌者填写“条数”;阴性结果填为“阴性”,不能记录为“-”或“(-)”。下栏填写实验序号,与实验室痰涂片检查登记本一致。
治疗处理:如确诊为活动性肺结核者填写化疗方案;如为非结核性疾患填写处理原则,如抗炎治疗、转院治疗等。
结核病患者登记号:见本章“七、肺结核患者病案记录、联系卡及登记本”的相关说明。
转诊/推荐单位:填写转诊/推荐单位名称。
报告人:填写转诊报告人。
注意事项:初诊患者登记本项目应填写齐全,年底时换页
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