小儿马蹄内翻足.ppt

小儿马蹄内翻足 作者：李现军 时间：2012-11-25 小儿足部特点 1、下肢肢芽大约形成于妊娠4周，以后4周里足形成。足发育至成人大小早于身体其他部分。出生后12-18个月可长至成足的1/2，下肢3-4岁才能长至成人的1/2. 2、足纵弓随年龄增长而发育。婴儿足的扁平是由于皮下脂肪组织丰富和在小婴儿常见的关节松弛造成的。 3、在出生时距骨、跟骨、骰骨、跖骨和趾骨骨化点出现。 小儿足部特点 4、1岁时，胫骨和腓骨下端的骨化点已出现，胫骨下端骨化点成扁圆形。腓骨下端骨化点成豆状。距骨、跟骨、骰骨和外侧楔骨骨化点已出现。距骨颈较长指向下内。与距骨体轴成150°角，足呈内翻状态，第1-5跖骨体原发骨化点早于胎内出现，单跖骨近端骨骺尚未出现。 小儿足部特点 5、2岁男孩胫骨和腓骨下端骨骺增大，跟骨骨化中心大致呈长方形，有明显的内侧凹。载距突已出现。距骨约1/3位于跟骨骨性部上方。随年龄增加，距骨有更多部分为跟骨支持。骰骨、外侧楔骨、舟骨和中间及内侧楔骨骨化点亦出现。至此，7块跗骨骨化点皆出现，但跖骨近端骺尚未发育。 小儿足部特点 6、5岁男孩跗骨骨化点全部出现。跟骨作长方形，跟骨后距关节面可见到。载距突发育好，升高做