老年人群骨密度与冠脉钙化的相关性研究-内分泌学专业毕业论文.pdfVIP

老 年 人 群 骨 密 度 与 冠 脉 钙 化 的 相 关 性 研 究 老年人群骨密度与冠脉钙化的相关性研究 硕士研究生: 彭 程 导 师: 李万根教授 广州医学院附属第二医院内分泌科 中文摘要 研究目的 探讨老年人群骨密度（BMD ）与冠脉钙化的相关性，为同时防治老年 人群心血管疾病及老年性骨质疏松症提供理论及临床依据。 材料与方法 对2007.6～2009.8 年广州市某三甲医院的45 名老年住院患者的一般 资料、BMD 结果、心脏 CT 结果及临床生化指标进行回顾性分析，以冠脉钙化 总积分(total coronary artery calcification score ，TCS)值 50 分为界将患者分为 TCS 正常组（TCS＜50 ）及 TCS 异常组（TCS ≥50 ），使用独立样本 t 检验比较两组 间腰椎各椎体BMD 、腰椎平均BMD 及股骨颈 BMD 的差异；使用相关分析探讨 各部位 BMD 与 TCS 的相关性；使用单因素分析分析体重指数(BMI)、年龄、性 别、血脂、血钙、CRP、尿微量白蛋白、吸烟史、冠心病史、糖调节异常史、高 血压病史、脑卒中史、骨折史等是否是腰椎及股骨颈 BMD 可能的影响因素，根 据单因素分析的结果，按 P ＜0.050 选出可能的影响因素，再多元线性逐步回归 的后退法进行进一步分析。 结果 TCS 异常组的腰椎 BMD 及股骨颈 BMD 低于 TCS 正常组，其中腰椎平均 BMD 的差异具有统计学意义(P ＜0.050)，股骨颈 BMD 的差异无统计学意义； L2BMD 与 TCS 呈负相关；性别、HDL 、体重及脑卒中史是腰椎BMD 的影响因 素(P ＜0.050) ；HDL 还是股骨颈 BMD 的影响因素(P ＜0.050) 。 结论 老年人腰椎 BMD 与 TCS 之间存在关联，二者可能有共同的病理生理基础。 关键词 骨密度；冠脉钙化；骨质疏松；老年人 1 老 年 人 群 骨 密 度 与 冠 脉 钙 化 的 相 关 性 研 究 Association between bone m ineral density and coronary artery calcification in aged people Abstract Objective To investigate the association between bone mineral density (BMD) and coronary artery calcification in aged people, explore the risk factors of both BMD and coronary artery calcification, which might contribute to the treatment of both coronary heart disease and osteoporosis in aged people. Methods A total of 45 aged patients admitted in a medical center of Guangzhou during Jun 2007 to Aug 2009 were enrolled. BMD and total coronary artery calcification score (TCS) were reviewed. According to TCS , we divide the patients into TCS normal group （TCS＜50 ）and TCS abnormal group （TCS≥50 ）. BMD of lum