乳腺癌风险的研究.pdfVIP

摇 中国妇幼健康研究圆园员圆年第圆猿卷第员期 员圆苑 乳腺癌风险的研究 阮祥燕，张俊丽，田玄玄，杨树琳，闫 丹 （首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科，北京员园园园圆远） ［摘 要］摇 目前激素补充疗法与乳腺癌的问题已成为研究热点，近年来关于这个问题的研究结果不一，有的表明单一雌激 素治疗可通过雌激素的促凋亡作用降低乳腺癌的风险；另有结果表明，如果妇女经过缘年以上的雌／ 孕激素联合治疗，乳腺癌风险 将增加；而多数表明联合激素补充疗法可增加乳腺癌的风险，导致乳腺癌的主要危险因素是激素补充疗法中的孕激素成分。该文 就激素补充疗法与乳腺癌发病风险问题对其临床研究及生物学合理性进行讨论。 ［关键词］激素补充疗法；乳腺癌风险；雌激素；孕激素 ｄｏｉ ：员园． 猿怨远怨／ ｊ． ｉｓｓｎ． 员远苑猿原缘圆怨猿． 圆园员圆． 园员． 园源苑 ［中图分类号］Ｒ苑猿苑． 怨 ［文献标识码］Ａ ［文章编号］员远苑猿原缘圆怨猿（圆园员圆 ）园员原园员圆苑原园缘 杂贼怎凿赠燥灶则蚤泽噪燥枣遭则藻葬泽贼糟葬灶糟藻则 砸哉粤晕载蚤葬灶早鄄赠葬灶，在匀粤晕郧允怎灶鄄造蚤，栽陨粤晕载怎葬灶鄄曾怎葬灶，再粤晕郧杂澡怎鄄造蚤灶，再粤晕阅葬灶 （月藻蚤躁蚤灶早韵遭泽贼藻贼则蚤糟泽葬灶凿郧赠灶藻糟燥造燥早赠匀燥泽责蚤贼葬造，悦葬责蚤贼葬造酝藻凿蚤糟葬造哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠，月藻蚤躁蚤灶早 员园园园圆远，悦澡蚤灶葬） ［粤遭泽贼则葬糟贼］粤贼责则藻泽藻灶贼贼澡藻蚤泽泽怎藻燥枣澡燥则皂燥灶藻则藻责造葬糟藻皂藻灶贼贼澡藻则葬责赠（匀砸栽）葬灶凿则蚤泽噪燥枣遭则藻葬泽贼糟葬灶糟藻则澡葬泽遭藻糟燥皂藻葬澡燥贼贼燥责蚤糟，遭怎贼则藻泽藻葬则糟澡藻泽 葬则藻糟燥灶贼则燥增藻则泽蚤葬造蚤灶则藻泽怎造贼泽援 杂燥皂藻燥枣贼澡藻皂泽澡燥憎贼澡葬贼藻泽贼则燥早藻灶鄄燥灶造赠贼澡藻则葬责赠糟葬灶则藻凿怎糟藻贼澡藻则蚤泽噪燥枣遭则藻葬泽贼糟葬灶糟藻则增蚤葬蚤灶凿怎糟蚤灶早葬责燥责贼燥泽蚤泽燥枣 藻泽贼则燥早藻灶，憎澡蚤造藻燥贼澡藻则 糟造蚤灶蚤糟葬造 泽贼怎凿蚤藻泽 泽澡燥憎 贼澡葬贼 贼澡藻 则蚤泽噪 燥枣 遭则藻葬泽贼 糟葬灶糟藻则 憎蚤造造 蚤灶糟则藻葬泽藻 葬枣贼藻则 皂燥则藻 贼澡葬灶缘 赠藻葬则泽 燥枣 藻泽贼则燥早藻灶辕责则燥早藻泽贼蚤灶 糟燥皂遭蚤灶葬贼蚤燥灶贼则藻葬贼皂藻灶贼援 酝燥泽贼燥枣泽贼怎凿蚤藻泽凿藻皂燥灶泽贼则葬贼藻贼澡葬贼糟燥皂遭蚤灶藻凿匀砸栽蚤灶糟则藻葬泽藻泽贼澡藻则蚤泽噪燥枣遭则藻葬泽贼糟葬灶糟藻则，葬灶凿贼澡藻皂葬躁燥则则蚤泽噪蚤泽枣则燥皂 糟燥皂责燥灶藻灶贼泽燥枣责则燥早藻泽贼藻则燥灶藻援 栽澡藻葬则贼蚤糟造藻皂葬凿藻凿蚤泽糟怎泽泽蚤燥灶燥灶糟造蚤灶蚤糟葬造泽贼怎凿蚤藻泽燥灶匀砸栽葬灶凿则蚤泽噪燥枣遭则藻葬泽贼糟葬灶糟藻则葬灶凿燥灶遭蚤燥造燥早蚤糟葬造枣蚤贼灶藻泽泽援 ［运藻赠憎燥则凿泽］澡燥则皂燥灶藻则藻责造葬糟藻皂藻灶贼贼澡藻则葬责赠（匀砸栽）；则蚤泽噪燥枣遭则藻葬泽贼糟葬灶糟藻则；藻泽贼则燥早藻灶；责则燥早藻泽贼藻则燥灶藻 摇 摇 激素补充疗法（澡燥则皂燥灶藻则藻责造葬糟藻皂藻灶贼贼澡藻则葬责赠，匀砸栽）目前 怨缘豫悦陨：员援园员耀员援缘源）。采用单一雌激素治疗时，不排除增加 广泛应用于绝经妇女健康的维持以及育龄妇女避孕措施中， 乳腺癌的风险，尽管 宰匀陨 研究中没有得出这一观点（匀砸： 也是目前治疗绝经相关症状最有效的方法，对维持身体健康 园援苑苑；怨缘豫悦陨：园援缘怨耀员援园员）。在依从雌激素治疗的妇女中，乳 及提高生活质量具有其他任何单一药物不能取代的作用， 腺癌的发病风险至少减少了猿园豫（匀砸：园援远苑；怨缘豫悦陨：园援源苑 耀 匀砸栽可以减少总体猿园豫的死亡率，尽管激素治疗育龄期女性 园援源怨）。单一雌激素治疗可起到预防乳腺癌的作用，目前对 的避孕以及绝经妇女的生理补充非常重要，然而，对 匀砸栽最