关于卵巢癌腹膜后淋巴结转移对预后影响的再认识-肿瘤学专业毕业论文.pdfVIP

关于卵巢癌腹膜后淋巴结转移对预后影响的再认识 中文摘要 【摘要】 卵巢恶性肿瘤的发病率在女性常见恶性肿瘤中所占的百分率为 2.4%-5.6% 。淋巴结转移是卵巢癌主要的播散途径之一，当肿瘤局限于盆腔（I-II 期）时，有10-20% 的患者发生淋巴结转移，当超出盆腔范围（III-IV 期）时，淋 巴结转移率可达到目的50-70% 。1986 年FIGO 系统就将淋巴结转移与腹腔腹膜 种植瘤直径2cm 一同划归于IIIC 期的范畴。依据FIGO 分期，只要有淋巴结转 移，即使原发灶局限于盆腔或卵巢，也应该归于 IIIC 期。传统的观点认为淋巴 结转移提示预后差，然而，一些学者在临床工作中发现单纯淋巴结转移的 IIIC 期卵巢癌相对于腹腔腹膜种植瘤直径2cm 的卵巢癌预后要好，因此认为现行的 FIGO 分期中关于 IIIC 期卵巢癌标准具有欠完善的地方,这导致临床工作者高估 了这部分患者死亡与复发的风险，从而对患者的预后作出不恰当的判断。因而建 议从考虑患者预后的角度对现行的FIGO 分期进行修改。卵巢癌减灭术中盆腔及 腹主动脉旁淋巴结清扫，不同的学者对其的价值的认识存在不同的观点。对早期 卵巢癌是否需要常规行系统淋巴结清扫术存在不同观点: 大部分学者认为即使 早期卵巢癌也