治疗性血小板单采术_61752.pptVIP

2012-9-16 治疗性血小板单采术王 磊2012 . 9 . 16 一、血小板生理 血小板（blood platelet）是哺乳动物血液中的有形成分之一。形状不规则， 比红细胞和白细胞小得多，无细胞核，成年人血液中血小板数量为100~300×1000000000个/L，它有质膜，没有细胞核结构，一般呈圆形，体积小于红细胞和白细胞。* （一）血小板的生成、死亡 由骨髓造血组织中的巨核细胞产生。多功能造血干细胞在造血组织中经过定向分化形成原始的巨核细胞，又进一步成为成熟的巨核细胞。成熟的巨核细胞膜表面形成许多凹陷，伸入胞质之中，相邻的凹陷细胞膜在凹陷深部相互融合，使巨核细胞部分胞质与母体分开。最后这些被细胞膜包围的与巨核细胞胞质分离开的成分脱离巨核细胞，经过骨髓造血组织中的血窦进入血液循环成为血小板。新生成的血小板先通过脾脏，约有1/3在此贮存。贮存的血小板可与进入循环血中的血小板自由交换，以维持血中的正常量。每个巨核细胞产生血小板的数量每立方毫米大约200～8000*，一般认为血小板的生成受血液中的血小板生成素*调节，但其详细过程和机制尚不清楚。血小板寿命约7～14天*，每天约更新总量的1/10，衰老的血小板大多在脾脏中被清除。 （二）主要功能和作用 血小板的主要功能是凝血和止血，修补破损的血管。血小板的表面糖衣能吸附血浆蛋白和凝血因子Ⅲ，血小板颗粒内含有与凝血