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器质性精神障碍 新乡医学院临床二系 第一节 概 述 所谓器质性精神障碍，指的是具有明确的生物学病因或发病与生物学因素有关的那些精神异常。 包括三大类情况： ①由于脑部器质性疾病或损伤所引起的。 ②由于脑部以外的各种躯体疾病所致的。 ③与外源性物质中毒、成瘾或成瘾之后戒断有关的。 第二节 器质性精神障碍 的临床表现 谵妄 痴呆 遗忘综合征 其他器质性精神障碍综合征 一、谵妄（delirium） 谵妄是指由于脑部广泛性代谢失调所引起的急性器质性精神病性反应。 特点是同时有意识、注意、知觉、思维、记忆、精神运动行为、情绪和睡眠—觉醒周期的功能紊乱。 急性或亚急性起病，大多病程短暂，严重程度有波动。 谵妄的临床表现 ①意识和注意损害； ②认知功能的全面紊乱； ③精神运动紊乱； ④睡眠—觉醒周期紊乱； ⑤情绪紊乱。 谵妄的易感因素 ①年龄：老年期及婴幼儿期； ②酒瘾、药瘾或长期使用具有精神活性作用的药物者； ③脑部原有某些器质性病变或损伤者； ④患有慢性心肺肝肾及内分泌疾病者； ⑤外科手术恢复期。 谵妄的诱发因素 ①心理上的恐惧、紧张及严