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芜湖县卫生服务体系规划
芜湖县卫生服务体系规划
(2016-2020年)
(公开征求意见稿)
2017年7月31日
2016年至2020年是全面落实科学发展观,建设小康社会的重要时期,也是全面深化改革,深入推进依法治国,推行新医改方案的关键时期,为进一步优化卫生资源配置,提高医疗卫生服务质量和效率,增强卫生综合服务能力,实现人人享有基本医疗卫生服务,不断满足人民群众日益增长的健康需求和经济社会发展对卫生事业发展的新要求,根据《安徽省医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》(皖政办 〔2016〕48号)、《安徽省人民政府办公厅关于贯彻中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)的实施意见》(皖政办〔2016〕83号)和《芜湖县国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》(芜政办〔2016〕9号)等文件,结合我县卫生计生工作实际,编制本规划。
第一章 规划背景
一、卫生事业发展现状
“十二五”期间全面贯彻落实中央和省、市有关文件精神,医疗卫生体制改革不断深化、创新发展。按照保基本、强基层、建机制的基本原则,加快健全医疗保障体系,巩固完善基本药物制度和基层运行新机制,积极推进公立医院改革,统筹推进基本公共卫生服务均等化等相关领域改革,各项卫生工作取得重大进展,为“十三五”期间卫生计生事业发展奠定了坚实基础。
(一)区域医疗卫生状况。芜湖县位于安徽省东南部,长江下游南岸。东南邻宣城市,西南接南陵县,东北与当涂县交界,西北毗邻芜湖市区。县域内地貌类型多样,平原丘陵皆备,河湖水网密布。县域内公路交通发达,距芜湖市市区60分钟以内,县城距各镇政府所在地车程均30分钟以内。截止2015年末全县总面积670平方公里,辖5个镇(81 个行政村、15个社区),总人口34.5万人(常住人口29.7万人),其中:城镇人口 6.5 万人,农村人口28万人。经过多年的发展,构建起了以县级医院、专业公共卫生机构为技术指导中心,县级医院镇分院(又称卫生院,以下简称卫生院)、社区卫生服务中心为枢纽,村卫生室、社区卫生服务站为前哨,民营医院、个体诊所等社会办医机构为补充,覆盖城乡的医疗卫生服务体系。
(二)卫生机构和队伍建设得到加强。至2015年末,全县拥有医疗卫生计生机构196个,设病床684张,共有卫生技术人员977人,在岗村医243名。每千常住人口拥有卫生技术人员3.29人,床位数2.30张,较“十一五”末分别增长22.7%、13.9%。县内医疗机构年总诊疗达114.9万人次,县内住院率达40.25%。县医院、县中医院先后通过“二甲”复、评审。医疗卫生机构服务条件得到明显改善,县医院病房综合楼、县卫生综合楼、社区卫生服务中心业务用房、4所卫生院预防保健楼先后建成并投入使用;县中医院城东新院完成主体工程建设;全县所有村级卫生室完成标准化建设;建成了覆盖全县的卫生信息管理平台。
(三)卫生体制改革稳步推进。县级卫生计生职能整合基本完成,各镇计划生育服务所的整合正依据省、市要求稳步推进;基层医药卫生体制改革持续巩固完善,政府举办的卫生院、社区卫生服务中心纳入政府编制管理和财政保障,由县级卫生计生行政部门统一管理,取消卫生院“收支两条线”,实施业务收支结余奖励;已经建立起村医进退、到龄退出分类补助、执业风险化解机制。县级公立医院改革稳步推进,管理体制、人事、分配、补偿、价格等机制不断完善。全县医疗卫生机构基本药物制度全面覆盖,实行零差率销售。药品带量采购制度全面实施。逐步完善了绩效考核和季度考核的长效机制,奖励激励机制不断完善。
(四)基本医疗保障能力逐步增强。城乡居民合作医疗制度不断完善,筹资标准逐年提高, 2015年人均筹资额达到495元(含大病保险),近几年参合率稳定在98%以上。2015年县镇两级医疗机构政策性补偿比例分别达85%、90%,总补偿资金达1.49亿元。住院封顶线提高到25万元,门诊统筹实现村级全覆盖,启动实施大病保险,进一步减轻了群众的医药费用负担。
(五)公共卫生工作成效明显。“十二五”期间,县疾控中心和红山医院整合;基本公共卫生服务项目增加到12大项45小项,人均经费补助标准提高到40元;全面实施扩大国家免疫规划,以镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率均达95%以上。全面加强了急性传染病、慢性病的防治,结核病、病毒性肝炎、流脑、乙肝、甲型流感、艾滋病、麻疹、手足口病等重大传染病发病率逐年下降。重大传染病人救治救助机制全面建立,一些严重危害人民健康的传染病和地方病得到有效控制,艾滋病疫情控制在低流行水平,肺结核发现率达70%,血吸虫病防治达传播控制标准,疟疾达到基本消灭标准。卫生应急机制进一步完善,成功应对H7N9禽流感等疫情侵袭。卫生监督和食品安全综合管理工作明显加强,“十二五”期间未发生重大食品安全和突发公共卫生事件。爱国卫生运动深入开展,城乡居住环境明
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