河南省医疗机构麻醉记录单填写说明作者.docxVIP

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  • 2017-12-25 发布于河南
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河南省医疗机构麻醉记录单填写说明作者.docx

河南省医疗机构麻醉记录单填写说明作者

河南省医疗机构麻醉记录单填写说明河南省医疗机构麻醉记录单填写说明? ???1、基本项目的填写:“医院、病区、床号、住院号、日期、姓名、性别、年龄、体重、术前诊断、手术名称”应与病历上保持一致。“血型”应与输血单保持一致,若无,应以“/”代替。“手术类型”在相应的选项上划“√”。“麻醉前用药”应包括所用的药名(中文)、剂量、使用途径。“麻醉方法”的填写内容为:全麻、连续硬膜外、神经阻滞(臂丛、颈丛等)、局部强化等.? ???2、“吸氧”:起止时间处分别以“×”做标记,二者之间用实线相连。? ???3、“SpO2”:一般每5分钟记录一次,特殊情况下可适当缩短或延长时间间隔,但最长不应超过15分钟。? ???4、“维持用药”:应写出药物中文名称、使用方式(静脉泵入、吸入等),起止时间处分别以“×”做标记,二者之间用实线相连。? ???5、“时间”:每一小格代表5分钟,特殊情况可适当延长或缩短。只需在每大格上填写整点和半点时间(24小时制,如:9:00,9:30)。前一页最后时间即为下一页开始时间。? ???6、“生命体征”的填写:A、均采用统一的记录符号,一般每5分钟记录一次,可根据实际情况适当缩短或延长记录间隔的时间;每份麻醉记录单必须包括血压、心率、呼吸三项,根据实际情况增加记录项目,如中心静脉压、温度等,前后记录之间不连线。B、“体外转机时间”的描述:位置在血压栏最底一横格,并行循

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