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口腔微生物学 第一节 口腔生态系及其影响因素 明德新民，止于至善 Anton van Leeuwenhook 明德新民，止于至善 明德新民，止于至善 口腔生态系 口腔生态系（oral ecosystem ） ◦ 口腔组织 ◦ 正常菌丛（flora ） ◦ 环境 口腔内主要生态系（niches） ◦ 颊上皮生态系 ◦ 舌背部生态系 ◦ 龈上牙菌斑生态系 ◦ 龈下牙菌斑生态系 明德新民，止于至善 口腔生态系的影响因素 物理化学因素（环境） ◦ 温度、氧张力、pH、营养物质的利用 宿主固有因素 ◦ 抗体、唾液蛋白 细菌因素 ◦ 细菌的黏附 ◦ 细菌间作用 宿主可控因素 ◦ 饮食习惯、口腔卫生 明德新民，止于至善 明德新民，止于至善 思考题 论述口腔生态系的概念和影响因素。 明德新民，止于至善 第二节 牙菌斑和生物膜 牙菌斑 牙菌斑（dental plaque ） ◦ 在牙或修复体上 ◦ 软而未钙化 ◦ 沉积大量细菌团块（E11个/g ） ◦ 不能被中度水喷冲出去 ◦ 是一种生物膜（biofilm） 明德新民，止于至善 明德新民，止于至善 生物膜 微生物群落与细胞外基质相互连接而在介质表面形 成的生态环境 ◦ 有通道和空隙的开放性立体结构，细菌有序地生存其中； ◦ 置身于由多糖、蛋白质和矿物质组成的基质中； ◦ 有充分的代谢能力，并相互配合； ◦ 有对不同细菌生长所需的广阔生境； ◦ 对环境压力和抗生素的抵抗性增加。 明德新民，止于至善 牙菌斑生物膜的形成 牙面上获得性膜的覆盖 ◦ 由唾液蛋白（黏蛋白、糖蛋白、免疫球蛋白等）构成 ◦ 1~10微米 细菌附着 ◦ 通过蛋白质、多糖、脂磷壁酸进行黏附和聚集 ◦ 血链球菌(S.sanguinis)最早黏附 ◦ 最终可达到E11个/g菌斑 菌斑生物膜成熟 ◦ 第5-6天成熟：栅栏状结构、谷穗样结构 ◦ 9天后以厌氧和兼性厌氧菌为主，无S. oralis 明德新民，止于至善 明德新民，止于至善 明德新民，止于至善 牙菌斑的分类 龈上菌斑 ◦ 光滑牙面菌斑 ◦ 点隙裂沟菌斑 龈下菌斑 ◦ 附着性龈下菌斑 ◦ 非附着性龈下菌斑 明德新民，止于至善 明德新民，止于至善 牙菌斑的成分 细胞成分 ◦ 细菌 ◦ 蛋白质 非细胞成分 ◦ 糖 ◦ 脂肪 ◦ 无机物 明德新民，止于至善 思考题 论述牙菌斑的概念和形成过程。 明德新民，止于至善 第三节 口腔正常菌丛 口腔菌丛 口腔正常菌丛的来源和成立 ◦ 新生儿 ◦ 幼儿 ◦ 青少年和成人 菌丛的类型 ◦ 固有菌丛 ◦ 增补菌丛 ◦ 暂时菌丛 明德新民，止于至善 链球菌属p15 链球菌(Streptococcus) 菌落形态以及