颈椎前路手术(骨科).pptVIP

病例1 男，48岁，颈椎损伤，颈5/6间盘脱出 病例1 术后 病例2 廖××，男，62岁，脊髓型颈椎病 术中定位 南阳骨科在线 术后正侧位片 术后3个月复查 南阳骨科在线 病例3 庞××，男，58岁，脊髓型颈椎病 病例3 病例3 病例3 病例4 王×，女，脊髓型颈椎病 病例4 病例4 病例5 韩××，女，29岁，颈间盘突出 病例5 病例5 3个月复查 颈椎前路手术 骨科 颈椎前路手术 自1950年由Smith-Robinson及Cloward提 出至今已有五十多年的历史 适应症  颈椎间盘突出症 脊髓和神经根型颈椎病 颈椎骨折脱位 孤立性0PLL 颈椎椎体肿瘤及炎症 手术操作  颈丛或气管插管全麻 取右颈前外侧皮肤横切口，依次切开皮肤和颈阔肌，于胸锁乳突肌和颈前肌间隙深入，牵开肩胛舌骨肌，切开颈前筋膜即达椎体 病变椎体定位后，行脊髓减压 骨窗内植入自体髂骨块 选用合适的钢板固定 术后颈部制动三个月。 手 术 要 点 手术切口 颈4～6椎体的病变（包括颈3～4椎间盘和颈6~7椎间盘）取右颈前皮肤横切口。 颈7～胸1取左侧胸锁乳突肌前缘斜切口。 病椎定位 透视或x线摄片 脊髓减压 方式（1）经椎间隙椎间