口腔健康检查.PDF

口腔健康检查 南京医科大学口腔医学院 预防口腔医学 周红艳 口腔健康检查 一般情况 临床评价 颞颌关节评价 口腔粘膜 牙釉质不透明/釉质发育不全 社区牙周指数 附着丧失 牙列状况及治疗需要 修复状况 牙颌畸形 需要立即治疗及转诊 转诊 注释 社区牙周指数 检查器械：CPI探针 CPI探针的作用是 （1）检查牙龈出血情况。 （2 ）探测龈下牙石。 （3 ）测牙龈沟或牙周袋的深 度。 （4 ）检查龋齿 社区牙周指数 检查方法：以探诊为主，结合视诊。检查时 将CPI探针轻缓地插入龈沟或牙周袋内，探针 与牙长轴平行，紧贴牙根。沿龈沟从远中向 近中移动，作上下短距离的颤动，以感觉龈 下牙石。同时查看牙龈出血情况，并根据探 针上的刻度观察牙周袋深度。 社区牙周指数 探诊力量：应在20g 以下，简单测试方法是将 CPI探针插入拇指甲沟内，轻轻压迫显示指盖 发白且不造成疼痛和不舒服的感觉为适宜力 量。 社区牙周指数 检查指数牙：将口腔分 17~14 13~23 24~27 为6个区段 47~44 43~33 44~37 20岁以上的需检查 15岁以上，20岁以下的 17 16 11 26 27 只检查6颗指数牙，不 47 46 31 36 37 检查第二磨牙 社区牙周指数 每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙，并且无拔牙指征， 该区段才做检查。 成年人的后牙区段，有时缺失一颗指数牙或有拔牙指征，则 只检查另一颗指数牙。 如果一个区段内的指数牙全部缺失或有拔牙指征时，则检查 此区段内的所有其余牙，以最重情况记分。 每颗指数牙的所有龈沟或牙周袋都须检查到。 每个区段两颗功能牙检查结果，以最重情况记分。 社区牙周指数 0=健康 1=牙龈出血 17/16 11 26/27 2=牙石 3=牙周袋为4~5mm 4=牙周袋≥6mm 47/46 31 36/37 X=排除区段 9=不记录 附着丧失 釉牙骨质界至牙周袋底的距离。 附着丧失 0=0~3mm 17/16 11 26/27 1=4~5mm 2=6~8mm 3=9~11mm 4= 附着丧失≥12mm 47/46 31 36/37 X=排除区段 9=不记录 牙列状况 冠龋：乳牙、恒牙 牙的窝沟或光滑面有底部发 软的病损，釉质有潜在损害或沟壁软化者即诊断为 龋。对于釉质上的白斑、着色的不平坦区、探针可 插入的着色窝沟但底部不发软及中到重度氟牙症所 造成的釉质上硬的凹陷，均不诊断为龋。 根龋：用CPI探针在牙根面探及软的或皮革样的损 害即为根龋