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医院会计内部控制有效途径探析 　　摘要：在我国经济社会的不断发展下，带动了医疗卫生事业的前进步伐，其是整个社会中最不可或缺的一个重要部分，功能作用显著。但是现阶段，国内医疗卫生事业依旧有一些问题的存在，主要体现在：医院现行的会计内部控制制度力度不足，对医院的经营造成了阻碍。笔者根据自身工作经验，首先指出了现代医院会计内部控制中存在的问题，其次，提出了完善现代医院会计内部控制的有效途径及方法。 关键词：医院；会计内部控制；问题；途径及方法 虽然我国现行的医疗制度与医院建设进程有了进一步健全和加快，但在医院会计内部控制方面，还有一些问题没有得到及时有效的解决。这些问题的存在将直接威胁到医院会计信息的质量及其现代化管理水平。所以，做好医院的内部管理工作，对现行会计内部控制制度予以改进和完善，是保障医院规范有序发展的前提。 1. 现代医院会计内部控制中存在的问题 现阶段，我国有不少医院中均缺乏完善高效的内部控制制度，尽管有的医院中具备了内部控制制度，但却未将其应有的职能作用予以全面发挥，导致内部控制成为了表面活，医院中依旧有诸多的不良情况出现，如乱收费、制造假发票等。不仅对医院及国家的利益造成了严重的损害，同时，还会在广大的社会群体中产生不好的影响。以下指出了医院会计内部控制中存在的几方面问题。 1.1医院没有充分认识到会计内部控制的重要性 当前，我国有部分医院实行的管理理念缺乏先进性，没有意识到会计内部控制制度具有的重要作用，将内部控制划入了形象工程范畴中，只对内部控制制度简简单单的进行一番汇总，完全不知道内部控制制度在整个医院的运行管理中具有的重要意义。实际作业时，认为会计内部控制是财务部门需要管理的事情，不知道内部控制制度其实是一个健全、严谨的体系，内部控制工作责任心不强。 1.2缺乏完善的会计内部控制制度 有的医院中从事内部工作的人员不多，实行的各规章制度都缺乏健全性，所以，会计内部控制制度的不完善十分的正常。尽管有的规模相当的医院设立了专门的会计内部控制制度，但没有做好管理与人员配备工作，缺乏一套健全的系统及规范的程序。 1.3会计内部控制执行力不够 当前，有的医院的内部控制制度只是表面活，会计内部控制制度的执行通常是敷衍上级部门的检查，实际没有根据规范程序进行操作。还有部分医院中所实行的控制制度尽管十分的健全，但未得到医院管理层的青睐，必要的关注度不够，致使基层操作人员工作不认真。医院内部控制涉及所有内部工作者，就算执行部门没有按照相关的规范要求办事，处于情面的考虑落实不到位，执行力度不够，所以，大大削弱了内部控制的执行效果。 1.4会计内部控制人员素质有待提高 任何一项制度的执行都离不开“人”，会计内部控制也是一样，若会计工作者没有严格的执行，将会对内部控制制度的有序运转造成阻碍。从相关调查中看到，国内目前有不少医疗机构中从事会计工作的人员都没有参加过有关知识培训，无论是心理还是技能上都达不到内部控制的要求，没有充分掌握内部控制制度的涵义，实践作业时不可避免的会发生失误现象，导致内部控制制度难以贯彻。 2. 完善现代医院会计内部控制的有效途径及方法 2.1提高对会计内部控制制度的重视度 当前，医院应积极构建一套高效完善的会计内部控制制度，充分了解会计内部控制的核心理念，认识到会计内部控制制度的重要性，从而推动会计内部控制制度的全面落实。唯有对该项制度予以足够的重视，实际才会认认真真的做好会计内部控制工作，保障其有效运行。 2.2健全会计内部控制体系 内部控制体系的正常运转少不了配套的法律制度作为依据，所以，医院内部部门的首要任务就是健全各项法规制度，保证内部控制运行中有据可依。与此同时，结合医院的管理水平与管理要求适当的改进内部控制制度，以做到统一完整性，唯有如此，内部控制才会有效执行，推动医院健康前行。不过，在健全内部控制过程中还需和医院其他部门间彼此配合完成。 2.3落实监督机制 医院应构建专门的监督部门，主要目的是做好内外部监督工作。首先内部监督工作主要是监督财务部门的日常运行情况，确保内部控制制度是有序运行的。外部监督工作主要是各级领导全面监督和检查医院工作，同时还接受社会舆论对医院存在的缺陷问题进行监督，以使社会群众对医院产生好印象。除此之外，还要有效监督控制医院资产，做好相关的维护管理工作，严防有不按规范要求办事的行为发生，构建切实有效的资产报废制度，防止资产流失，科学合理的利用固定资产，保障医院资产的较好使用。 2.4提高会计工作者的素质 在选聘会计工作者时，应设置高的门槛，凡是资质低、素质低的人员一律禁止进院。并且，对已经在职的会计工作者进行职业道德与业务培训，不断强化他们各方面的