依托咪酯靶控输注联合表面麻醉应用于老年白内障患者超声乳化手术.pdfVIP

·140 · 全科 医学 临床 与教育 20 17 年 3 月 第 15 卷第 2 期 Clinical Education of General Practice Mar. 20 17 ， Vol.15 ， No.2 ·论 著 · 依托咪酯靶控输注联合表面麻醉应用于老年 白内障患者超声乳化手术的观察 柳红梅 左文文 [摘要] 目的 观察依托咪 酯靶控输注联合表 面麻 醉用于老年 白内障患者超声乳化手术的效果 。 方法 选择 120例 需接 受白内障超声乳化手术的患者 ，分为观察组和对照组 ，各60例 。 对照组患者行表 面麻醉，观察组患者在 对照组基础上联合依托咪酯靶控输注。 观察两组 患者的术 中应激状 态、 血流动力学特征和术后 1周的泪膜稳定 性。 结果 观察组外周血 中肾上腺皮质激素(ACTH ）、皮质醇、肾上腺素、去 甲肾上腺素含量均明显低 于对照组患 者 ，差异均有统计学意义（t分别=-16.38、-9.70、-18.97、-15.87 ，P均＜0.05 ）。 观察组患者手术开始30 min后 的HR、 SBP、DBP与手术前 比较 ，差异无统计 学意义（t分别=1.22、0.52、1.56 ，P 均＞0.05 ）；对照组 患者手术开始30 min后 的 HR、SBP、DBP与手术前 比较 ，差异有统计 学意义（t分别=9.46、7.15、10.47 ，P 均＜0.05 ）。 观察组手术开始30 min后 HR、SBP、DBP均明显低 于对照组 ， 差异具有统计学意义 （t分别=-8.99、-7.70、-8.22 ，P 均＜0.05 ）。 两组 患者术后 BUT 、SIT 均较 术前 降低 ，差异具有统计 学意义（t 分别=9.18、7.77、12.60、6.66 ，P 均 ＜0.05 ），但 两组术后BUT 、SIT 比 较 ，差异无明显统计学意义（t分别=0.67、-1.58 ，P均＞0.05 ）。 结论 依托咪酯靶控输注联合表 面麻醉用于老年 白内 障患者超声乳化手术有助于改善 患者血流动力学状 态及应激状 态，且不损 害泪膜稳定性。 [关键词] 依托咪酯； 白内障； 超声乳化手术 Observation of etomidate target controlled infusion combined with topical anesthesia applied in elderly patients ， ， ， with cataract phacoemulsification LIU Hongmei ZUO Wenwen. Operation Room Lishui Central Hospital Lishui ， 323000 China [Abstract] Objective To observe the effect of etomidate target controlled infusion combined with topical anesthesia on cataract phacoemulsification surgery in elderly patients. Methods A total of 120 patients received cataract phacoemulsification surgery were randomly divided into observation group and control group with 60 cases in each. The