一例脑出血病人的护理查房...ppt

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2017-11-24 发布于江苏
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一例脑出血病人的护理查房...ppt

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一例脑出血病人的护理查房..

* * * * * 康建红神经内科一例脑出血患者的护理查房姓名:王西海床号:38 性别:男年龄:60岁婚姻:已婚职业:退休工人民族:汉族住院号:15345 住址: 河北省邢台市威县赵村乡前寺庄村三组21号转入时间:2016.09.20 转入诊断:脑出血经济状况:一般文化程度:初中经济来源：患者本人及女儿视力与听力:视力正常、听力下降主管医师：张振帅责任护士:康建红体重:75 kg 身高:171cm BMI：25.6kg/m2 过敏史：无首次生命体征: T：36.0℃ P：56次/分 R：18次/分 BP：161/93mmHg SPO2：94% 一、一般资料项目 2016.09.20 09.21 09.22 09.23 09.24 09.25 09.26 09.27 09.28 血常规血红蛋白正常 99g/L 97g/L 102g/L 91g/L 99g/L 93g/L 93g/L 98g/L 血小板数目 58ⅹ109/L 56ⅹ109/L 48ⅹ109/L 46ⅹ109/L 44ⅹ109/L 45ⅹ109/L 46ⅹ109/L 46ⅹ109/L 46ⅹ109/L 生化未查未查谷丙转氨酶 61.0U/L 52.2U/L 59.6U/L 64.4U/L 60.8U/L 59.1U/L 48.6U/L 谷草转氨酶 96.8U/L 77.9U/L 105.9U/L 100.9U/L 83.9U/L 84.2U/L 72.6U/L 白蛋白 28.4g/L 60.2g/L 28.6g/ 26.6g/L 26.0g/L 26.6g/L 28.4g/L 总蛋白正常正常 58.2g/L 58.8g/L 56.1g/L 56.4g/L 57.2g/L 总胆红素正常正常正常正常 22.0g/L 21.7g/L 四、简要护理记录 * * * * *