儿科护理学第一章绪论zp.ppt

学龄前期的护理 护理内容： 1. 营养：食物多样化 2.日常护理：自我照顾能力 3.早期教育：品德和智力发展 4.预防疾病和意外：1~2次体检/年，预防接种，防意外 5.防治常见的心理行为问题：吮拇指、咬指甲 六 学龄期 学龄期儿童除生殖系统以外大部分器官已发育成熟，脏器功能特别是大脑发育更加完善，记忆力强，智力发育迅速，基本接近成人，机体抵抗力增强，感染性疾病减少，但要注意预防近视和龋齿。 保健措施：重视思想教育，加强体格锻炼，参加适当劳动。 从入小学 期(6～7岁) 至青春期 (女12岁、 男13岁) 名称 年(月)龄 特点 护理要点 表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点 学龄期 school- age 从入小学 期(6～7岁) 至青春期 (女12岁、 男13岁) 体格生长处 于稳步阶段 智能发育更 为成熟，理 解、分析、 综合能力逐 步增强。 注意安排有规律 的生活、学习和锻炼，保证充足的营养及休息。预防近视、龋齿、蛔虫病的发生，注意坐、立、行的姿势。 学龄期的护理 特点：认知和心理－社会发展迅速 护理内容： 1.合理营养 ：充分而均衡，重视早餐和课间餐 2.日常活动：生活自理、户外活动等 3.预防疾病和意外 预防近视、龋qu齿、骨骼畸形、寄生虫、溺水等。 4.教养 5.防治常见的心理行为问题 ：上学不适应 七 青春期 青春期 ： 从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期。 女孩从11~12岁开始到17~18岁； 男孩从13~14岁到18~20岁。 此期儿童的体格生长发育再次加速，出现第二高峰，同时生殖系统的发育加速并渐趋成熟。 在青春期应进行正确的性教育以使其在生理和心理上有正确的认识。 名称 年(月)龄 特点 护理要点 表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点 青春期 adolesc -ence 女孩从11 ～12岁到 17～18岁 ，男孩从 13～14岁 到18～20 岁 体格生长加速， 生殖系统发育 增快，第二性 征逐渐明显， 智能飞跃发展， 生理成熟与心 理的不成熟。 供给足够的营养，加强体格锻炼，注意生理、心理卫生 性知识的教育 增进青少年的身心健康。 青春期的护理 保健重点 1.充足的营养 2.日常活动：卫生习惯、睡眠、健康生活方式 3.常见健康问题：痤疮、月经病、酗酒、吸毒、滥用药物、意外伤害、自杀等 4.性教育 第四节  儿科特点及儿科护理的一般原则 一 儿科特点 小儿解剖生理特点 小儿心理社会特点 儿科临床特点 小儿从出生到长大成人，外观上在不断地变化，如体重、身长（高）、胸围、头围等的增长；骨骼的发育、牙齿的萌出与换牙、囟门的闭合、身体各部分比例的改变等。内脏器官如心、肝、肾等的位置、大小及神经、肌肉、皮肤等系统均随小儿年龄的增长而变化。如新生儿和小婴儿的头部相对较重，颈部肌肉和颈椎发育相对滞后，抱婴儿时要注意保护其头部；小儿髋关节附近的韧带较松, 臼窝较浅，护理时动作应轻柔，避免损伤及脱臼.胃：水平位，贲门括约肌较松弛，幽门括约肌紧. 熟悉这些小儿的正常发育规律，及时识别异常,发现偏离，才能做好保健护理工作。 1．解剖特点 2.生理特点 生长发育快，代谢旺盛。 对营养物质需求相对较多，但消化功能未成熟，易发生营养缺乏和消化紊乱。 小儿年龄越小，需水量相对越多，而肾功能较差，故比成人容易发生水和电解质紊乱。 不同年龄小儿生理生化正常值不同，生命体征正常值也不同。 各年龄小儿呼吸、心率（脉搏）次数 年 龄 呼吸（次/分） 心率（脉搏）（次/分） 新生儿 40~45 120~140 1岁以内 30~40 110~130 2~3岁 25~30 100~120 4~7岁 20~25 80~100 8~14岁 18~20 70~90 护理模式：体现以人的健康为中心的护理特点。即由“以疾病为中心”向“以人为中心”的“身心”兼顾的整体护理模式转化。 儿科护理的转变 单纯的疾病护理→以小儿及其家庭为中心的身心整体护理 单纯的患儿护理→所有小儿的生长发育、疾病预防与护理、及促进小儿身心健康的研究 单纯的医疗保健机构承担其任务→全社会都来承担小儿疾病的预防、保健和护理工作 医学模式：生物—心理—社会 * 医院 社 区 家 庭 集 体 幼儿园 学校 儿童机构 护理活动 执行者 护理 计划者 健康 教育者 健康 协调者 小儿及家庭 代言人 护理 研究者 健康 咨询者 儿科 护士 第二节 儿科护士的角色及素质要求 （一）儿科护士的角色 第二节 儿科护士的角色及素质要求 （二）儿科护士的素质要求 思想道德 素质 科学文化 素质 专业 素质 身体、心理 素