导尿管护理管理.ppt

导尿管的护理管理 泌尿外科 张龙秋 内 容 简 介 一、导尿管留置的方法 二、导尿管的护理管理 三、导尿管的特殊护理 留置导尿管的适应症 尿潴留或膀胱出口梗阻的患者 如果药物治疗无效而又无外科治疗指征，需要暂时缓解或者长期引流的尿潴留。 尿失禁 为缓解临终患者的痛苦；其他非侵入性措施如使用药物、尿垫等仍不能缓解且患者不能接受使用外部的集尿装置时。 精确监测尿量 需要频繁监测尿量时，如危重症患者 患者不能或不愿意收集尿液 如全麻或脊髓麻醉下手术时间较长的外科手术患者；需要实施泌尿系或妇产科手术的围手术期患者 需要长时间卧床或被迫体位的患者 如潜在的不稳定性胸腰椎、多发伤如骨盆骨折 外科手术时的围手术期使用 泌尿生殖道邻近结构接受泌尿外科手术或者其他手术的患者；可能延长手术时间者（这种情况下插入的导尿管需要麻醉苏醒后拔除）；术中可能会大量输液或使用利尿剂的患者；术中尿量的监测 导 尿 管 材 质 第一类是橡胶导尿管、聚氯乙烯( PVC) 或聚氨酯( PU) 有机物导尿管 第二类是硅化乳胶导尿管 第三类是全硅橡胶导尿管 第四类是近两年生产的超润滑导尿管 这类导尿管虽然价格比较便宜， 但由于易引起尿路感染， 目前已较少使用 这类导尿管是在天然乳胶表面包一层硅橡胶。硅化乳胶导尿管管壁柔软、刺激