针灸学知识 治疗总论.ppt

治疗总论 内容提要 针灸治疗原则 针灸治疗作用 针灸处方 特定穴的应用 针灸治疗原则 补虚泻实 清热温寒 治病求本 三因制宜 补虚泻实 《素问.通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚”。 《灵枢.经脉》：“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。” 《灵枢.九针十二原》：“凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪盛则虚之。” 补虚泻实 补法 “虚则补之” “虚则实之” “陷下则灸之” “寒则留之” 平补平泻 泻法 “盛则泻之” “邪盛则虚之” “满则泄之” “热则疾之” “宛陈则除之” 补虚泻实 虚则补之：虚：正气虚； 补：补法。 —单式补法或复式补法,穴性 属补(关元 、 足三里) 补虚泻实 陷下则灸之：陷下：阳气下陷。指脏腑、 经络之气虚弱，失其固摄之权属补的范围 “大肉陷下” 灸百会 内脏下垂 神阙 阳气暴脱 关元 足三里 补虚泻实 实则泻之： —单式泻法或复式泻法,穴性属泻(十二井、 十宣)。 宛陈则除之(泻法)—经脉瘀阻的病证,以三棱针点刺出血. 如:闪挫扭伤—委中放血,刺络拔罐; 腱鞘囊肿、小儿疳积—点刺放液 平补平泻 不盛不虚以经取之 《难经·六十九难》:“是正经自生病，不中他邪也，当自取其经，故言以经取之.” 脏腑、经络虚实不明显 取本经穴 或虚实兼有 (原穴或五输穴) 脏腑、经络本身气血逆乱 清热温寒 热则疾之：热-热证； 疾：快针、浅刺、疾出； —手法轻巧快速,不留针 (“刺热者，如手探汤”《灵枢.经脉》)。 如：高热—刺大椎、曲池，浅刺疾出; 咽喉肿痛—少商或商阳点刺出血。 清热温寒 寒则留之：寒：寒证（虚、实）； 留：留针。 —深刺而久留针 (“如人之不欲行”)。 如：风寒湿痹—留针侯气或艾灸。 八纲辨证与补泻原则 阳证 表证—浅刺。 热证—浅刺疾出，或刺出血。 实证—泻法，多针，少灸。 阴证 里证—深刺。 寒证—留针， 多灸。 虚证—补法，多灸。 八纲辨证与补泻原则 不盛不虚—平补平泻。 瘀滞不通—泻法，刺络出血。 陷下之证—灸法，补法。 治病求本 治病求本: 针对疾病的本质进行治疗。 如:头痛：外感--风池解表 血虚血瘀--膈俞养血活血 痰阻--丰隆化痰 肝阳上亢--太冲平肝 治病求本 急则治标: 针对急重的标病进行治疗。 如脑病: 昏迷—人中醒脑 高热—十宣泻热 抽搐—阳陵舒筋 治病求本 .缓则治本: 针对疾病的本质进行治疗 如支气管哮喘—补肺 健脾 益肾 肺俞 脾俞 肾俞 治病求本 .标本同治: 针对疾病表现、本质同时治疗。 如高血压: 标--百会治头痛 本--太冲平肝熄风 太溪滋阴潜阳 三因制宜 因地制宜：根据不同地理环境、生活习 惯制定治疗方法。 北方—多用火针、温灸 南方—微针(毫针、皮肤针) 三因制宜 因时制宜: 根据不同的季节和时辰特点, 制定治疗方法。 春夏病邪浅表—浅刺