先心病new课件.pptVIP

先天性心脏病 安徽医学高等专科学校儿科教研室 总 论 先天性心脏病：是胚胎心血管发育异常所引起心脏畸形，发病率约为出生活产婴儿 7~8 ‰ ,未治者约 34 ％生后一个月内死亡。 胚胎心脏发育 正常胎儿血液循环 生后血循环变化 胎儿及生后血循环特点 胎儿血循环 营养物质、气体是在胎盘进行交换 绝大部分为混合血 供应心脏、脑及上半身血氧含量较高 肺内无气体交换 卵圆孔和动脉导管开放 生后血循环改变 脐带结扎 肺循环建立 卵圆孔和动脉导管功能性关闭 病 因 内因：与遗传、染色体畸变有关。 预 防 加强孕妇保健，避免高危因素 妊娠早期适量补充叶酸 积极预防风疹，流感等病毒感染 诊断方法 病史 ： 母亲妊娠史 常见症状 发病年龄 先天性心脏病病史询问要点 母亲孕期前3个月有无病毒感染史 注意心脏病起病年龄 3岁以下 自幼有反复呼吸道感染 有无青紫和青紫出现时间 生长发育落后 、易出汗、乏力 有无声音嘶哑 有无蹲踞、晕厥 下列表现应考虑有严重心血管畸形 出生后持续有心脏、呼吸功能不良的症状 持续青紫或反复出现神志不清 喂养困难、体重不增、易激怒 肺部反复出现“肺炎”样体征 体格检查注意点 注意生