超声医学基础知识-与临床科室沟通.pptVIP

摘要幻灯片 超声诊断的内容及优缺点 超声波概念及医用超声波应用范围 超声诊断原理 超声波检查前准备 B超与彩超的区别 彩超在疾病诊断上的优势 其他事项 医学影像诊断是一门新兴的医学诊断技术，是当今临床诊疗工作中不可缺少的部分，它包括普通X线诊断学、计算机X线体层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）、核医学及超声诊断技术（US）等。目前，医学超声技术应用范围比较广泛，已涉及全身软组织及各个器官疾病的诊断。超声诊断仪是医学影像仪器中唯一相对价廉的设备，国产仪器已较成熟，可提供有效、安全、经济、便捷的医疗诊断服务。城乡基层医疗单位多已装备。 超声诊断技术日臻成熟，诊断队伍日益扩大，必须适时、正规地培训技术人员、才能正确、充分地发挥先进设备的作用，规范化的操作技术、诊断标准、报告书写等基础问题便成了迫在眉睫的任务。 超声诊断的内容及优缺点 超声诊断检查内容： ⑴、浅表器官及组织形态学检查 即体积大小、形态改变、有无占位等，对定性及定位很有帮助； ⑵、功能检查 最常用的是心脏功能、胆囊收缩功能及残余尿量检测等；对眼球的运动功能、血流是否通畅及流速等，也有诊断价值； ⑶、介入性超声诊断及治疗 在超声引导下，将穿刺针刺入病灶，进行细胞学及组织学的诊断，同时也可以对某些部位的积液、积脓、囊肿等，进行抽液并注入药物治疗。 超声诊断的内容及优缺点 超声诊断的优点： ⑴、无创伤，无放射性； ⑵、分辨率强、取得的信息丰富； ⑶、可以实时、动态观察组织及器官； ⑷、观察血流方向及流速； ⑸、能多方位、多切面地进行扫查； ⑹、检查浅表器官及组织不需空腹、憋尿及排便，随时可以检查； ⑺、可在床旁、急诊及手术中进行检查，不受条件限制； ⑻、可以追踪，随访观察，并比较前后两次治疗的效果等。 超声诊断的内容及优缺点 超声诊断的缺点及不足： ⑴、图像不如CT及MR清晰； ⑵、扫查方位及手法应用尚不规范，临床医师尚难独立阅读超声图片； ⑶、操作手法技巧及识别图像水平，在超声界差异较大。由此可见，对改进仪器性能、规范操作手法，提高识图水平等，还需作很大努力。 超声波概念及医用超声波应用范围 超声波的概念： 声波是物体机械振动状态（或能量）的传播形式。所谓振动是指物质的质点在其平衡位置附近进行的往返运动。比如，鼓面经敲击后，它就上下振动，这种振动状态通过空气媒质向四面八方传播，这便是声波。人对声音的感觉有一定频率范围，大约每秒钟振动20次到20000次范围内，即频率范围是20Hz-20000Hz，如果物体振动频率低于20Hz或高于20000Hz人耳就听不到了，高于20000Hz的频率就叫做超声波，而低于20Hz的频率就叫做次声波。所以说不是所有物体的振动所发出的声音我们都能听到的。另外要能听到声音也必须有传播声音的介质。 超声波概念及医用超声波应用范围 医学超声诊断的频率范围1MHz-40MHz，最常用的是2MHz-10MHz。3.5MHz-5MHz的频率用于心脏及腹部成像。这些频率能穿透组织可到20-15cm的深度。随着频率的增加，超声波更多地被衰减，削弱了穿透力。7MHz-10MHz用于小器官成像，如甲状腺、乳腺、眼睛显像，它只需要4-5cm的穿透深度。 在10MHz-40MHz的高频范围内已应用于皮肤成像、胃肠追踪及血管成像系统，20MHz-30MHz其侧向分辨力在200-500um范围。 从40MHz-100MHz的频率范围内，用于声学扫描生物显微镜成像系统。对活组织表面下的显微镜诊断结果给出了用其他非侵入的方法无法获得的信息。眼睛是超声显微镜诊断的理想临床应用。 超过100MHz的声学频率称为超高频。同样有各种有价值的应用。 高达几百MHz的表面声波装置是各种信号处理和通信工具的重要组成部分。 超声诊断原理 声源 能发出超声的物体称为声源，又叫超声换能器。超声诊断仪用来发射和接收超声，即进行电—声和声—电讯号转换的部件，称做探头。它是超声诊断仪不可缺少的部分。仪器的灵敏度、分辨率和伪像干扰的大小都与探头的性能有关。 压电晶体 探头的电←→声换能器，大多采用压电晶体构成。这种晶体具有压电特性。即它在外力作用时产生电场，这种现象称为正压电效应；而在电场作用时又能产生伸缩形变，这种现象称为逆压电效应。 超声诊断原理 超声诊断原理 超声仪利用逆压电效应，在压电晶体两端加上高频电振荡，形成一个机械振动的声源，然后通过介质发送超声，超声波在人体组织器官内传播，遇到各组织界面时发生反射、散射、透射、绕射等物理现象，反射、散射回来的超声波遇到超声探头后利用正压电效应，使压电晶体产生电能，电信号进入仪器高频放大器，然后进入视频放大器，再到显示器，形成曲线、图像或频谱显示出来。 超声波检查前准备 心脏