表皮生长因子受体在靶向治疗非小细胞肺癌中的-中国医药生物技术.pdfVIP

136 中国医药生物技术 2014 年 4 月第 9 卷第 2 期 Chin Med Biotechnol, April 2014, Vol. 9, No. 2 DOI:10.3969/cmba.j.issn.1673-713X.2014.02.010 ·综述· 表皮生长因子受体在靶向治疗 非小细胞肺癌中的研究进展 权修权，金明姬，尹学哲，高钟镐 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率呈逐 EGFR 在上皮肿瘤如非小细胞肺癌的发生发展过程中其配 年上升趋势，在全世界癌症死亡中占第一位[1] 。按照临床和 体通过 EGFR 信号通路来调节细胞增殖、存活和血管生成。 组织病理学特征，肺癌分为非小细胞肺癌（non-small cell 进一步研究发现 EGFR 与 70% 以上的恶性肿瘤有关，在 [12] lung cancers，NSCLC ）和小细胞肺癌（small cell lung cancers， NSCLC 中呈过度表达 。 [2] SCLC ）；其中，NSCLC 约占 80% ，SCLC 约占 20% 。 目前，NSCLC 的治疗仍以化疗为主，常用的化疗药物为含 2 EGFR 在 NSCLC 中的表达 铂类药物，但其毒副作用大，对大多数 NSCLC 无显著疗 研究证明，43% ~ 89% 的 EGFR 在 NSCLC 中表达上 [3] [4] 效，NSCLC 的 5 年生存率常低于 20% 。王权等 研究 调，其中鳞癌表达最高，其次是腺癌和大细胞癌，而小细胞 进一步说明含铂类代表药物顺铂作为一线化疗药物在治疗 肺癌则无表达。EGFR 在肿瘤的形成及其介导癌细胞的生 NSCLC 中的不良反应。为减少它的毒副作用随之出现了肺 物行为中发挥着重要作用，是治疗 NSCLC 的重要靶点之 癌靶向治疗的概念。倪子俞[5]认为肺癌靶向治疗是以肺癌细 一[13] 。EGFR 不仅在 NSCLC 中表达，还在正常组织、癌 胞表面的受体、关键基因、信号通路以及部分酶等为靶点， 旁组织及癌组织中表达上调，且它的表达与 NSCLC 的临 将药物、抗体等有效成分靶向运送至癌细胞及其相关成分， 床分期、晚期转移及预后也有关，IV 期患者的 EGFR 表 从而达到治疗癌症的目的。随着肺癌靶向药物的进一步研究 达水平显著高于 I 期或 II 期患者。因此，EGFR 可以作为 发现，表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor， 评价肿瘤恶性程度及淋巴转移的重要标志，而且 EGFR 表 EGFR ）在靶向治疗 NSCLC 中发挥重要的作用。有研究表 达上调可能促进 NSCLC 的侵袭和转移。胡雅兵[14]实验结 明，EGFR 在 NSCLC 中的表达占 40% ~ 80%[6] 。本文就 果显示，在 NSCLC 的发病中 EGFR 的阳性表达率为 EGFR 在靶向治疗 NSCLC 中的最新研究进展作简要综 66.9%，这就说明 EGFR 的过表达促进了 NSCLC 的发生、 述。