(简化版)心肺复苏术课件.pptVIP

第一步：评估、判断 现场评估： ◇快速检查现场安全性； ◇确定事因； ◇个人防护。 现场有人或亲人等，要先表明身份、征求同意： 您是他（她）的亲人，愿意我救他（她）吗？ 判断意识 ◆拍打双肩，凑近两耳边大声呼唤：“喂！你怎么了？” ◆如均无反应，则确定为意识丧失 第二步：呼救求援 在原地高声呼喊 ◆“快来人呐！救命啊！” ◆“请这位先生（女士）拨打120，并把结果反馈一下！”“有AED的请带上” ◆“会救护的请和我一起来救护！” 现场有人或亲人就说后面两句。 ◇复苏体位→仰卧位 救护员位于伤病员一侧； 将伤病员双上肢向头部方向伸直； 将伤病员远小腿放在近小腿上，两腿交叉； 一手托伤病员后头颈部，一手插入其远侧腋下或胯部； 将伤病员向救护员侧整体地翻转。 将伤病员上肢平放于身体两侧。 第四步：判断呼吸、心跳 复原体位 ◇救护员位于伤病员一侧； ◇一近手臂上举，远手臂弯曲置于胸前； ◇远膝关节弯曲； ◇一手扶臂一手扶膝部，翻成侧卧； ◇将上方的手置于面颊下方； ◇弯腿置于直腿前方。 复原体位 胸外按压定位 ◇双掌根重叠，十指相扣，掌心上翘，手指离开胸壁，用掌根按压； ◇臂肘掌成一直线用力垂直按压，深度至少5cm； ◇连续按压30次，速度均匀，每分钟至少100次，01、02、03 …11、12、13、 …30（三零）； ◇尽可能减少胸外按压中断，中断控制在10秒钟内。 ◇按压和解压时间应相等1：1，每次按压后胸廓回弹，解按压后掌根不离胸壁； ◇按压应有力而快速，尽量不间断避免冲击式按压、猛压； ◇按压时目光聚焦在患者颜面部，不是胸部； ◇按压与吹气之比为30：2。 口对口人工呼吸 ◇保持气道开放 ◇捏紧鼻翼 ◇用双唇包严其口唇 ◇“正常”吸气，缓慢吹气（1秒以上） ◇吹毕即松鼻、松口，避免过度通气 ◇胸廓明显起伏为有效 ◇吹气2次 ◇通气频率每分10～12次 七、心肺复苏有效指征 ◇眼球活动，手脚抽搐，开始呻吟等； ◇自主呼吸逐渐恢复； ◇触摸到规律的颈动脉搏动； ◇面色转为红润； ◇双侧瞳孔缩小。 谢谢! * * * * * * * *  现场心肺复苏术 （CPR） 慈溪市第七人民医院 陈局 宁波市红十字会 宁波市红十字会 环境评估安全，个人防护已做好 宁波市红十字会 轻拍重喊 宁波市红十字会 快来人呐！救命啊！ 宁波市红十字会 第三步：调整体位 宁波市红十字会 解开伤病员衣领、领带、领结、腰带等 宁波市红十字会 时间5-10秒（数数） 扫视胸腹部有无起伏， 宁波市红十字会 若呼吸心跳存在，则摆成复原体位(侧卧位)，保持呼吸道通畅。 宁波市红十字会 宁波市红十字会 定位法1：双侧乳头连线 中点 年老女性（乳房松弛下垂）、腹部肥胖者、孕妇等不合适 第五步：胸外按压 宁波市红十字会 定位法2 宁波市红十字会 成人按压要点 宁波市红十字会 成人按压要点 宁波市红十字会 开放气道前先清理口腔异物： 第六步：开放气道 宁波市红十字会 无颈椎骨折 怀疑颈椎骨折 伤病员下颏经耳垂 连线与地面呈90度 仰头抬颏法 鼻孔朝天 开放气道方法 宁波市红十字会 第七步 人工呼吸 宁波市红十字会 口对鼻人工呼吸 ◎牙关紧闭时 ◎口不能张开 ◎口部严重受伤 ◎难使口密封 ◇使其双唇紧闭 ◇口唇包鼻吹气 ◇与口对口基本相同 宁波市红十字会 ◇胸外按压、开放气道与人工呼吸反复交替进行，按压与吹气比率为30：2； ◇胸外按压、开放气道与人工呼吸交替进行五个回合为一个周期（约2分钟）； ◇一周期后再检查呼吸与循环体征（5-10s）。 ◇如无呼吸、脉搏，继续按30：2实施心肺复苏。 循环操作 宁波市红十字会 成人CPR 按压:吹气=30:2 为避免施救者过度劳累…. ◇条件允许时： 每2min或5个循环后转换一人次,每次更换尽量在5s内完成。 宁波市红十字会 心脏骤停后心肺复苏成功率 黄金急救4分钟 宁波市红十字会 宁波市红十字会 宁波市红十字会 * * * * * 心脑血管疾病 糖尿病 ◇ 心脏骤停复苏时间 90% 60% 40% 20% 0% * *