实习角色转变课件.ppt

实习护士如何适应角色转换 李璠 前言 临床实习阶段是护理实习生从学校走向工作岗位的重要转折点，也是护理专业学生实现理论知识向实践能力的转化，护理实习生向护士角色转变的重要阶段。实习护士从护理院校毕业，走上工作岗位，作为一个适应系统，从护生向护士转换的过程中，面临着生理需要、自我概念、角色功能和互相依赖等方面的适应问题，在此阶段是否能顺利地适应对今后的工作与发展有着很大的影响。 临床实习存在的问题及原因分析 1、实习前准备不够，应对能力差。 临床实习前教育是实习的第一步，如何规范实习前教育，让实习有一个良好的开端，保证实习顺利完成，提高实习质量，是当前应重视和探讨的课题。现在的实习生大多是独生子女，人生观、价值观尚不稳定，对于即将走入实习医院缺少足够的心理准备，过分挑剔在什么城市、什么医院、与什么同学实习。进入医院后，实习初期由于对环境不熟悉，产生不适应、焦虑害怕的心理，后期由于找工作原因，出现松懈、浮躁等情况。 2、护理安全意识差。 护理安全包括工作中保证患者安全和实习生自身安全。实习生初进临床时，对环境和工作内容不熟悉，易出现安全隐患；部分护生求知欲强、学习热情高，老师过早放手导致出错；有的实习生在普通病房时，没有意识到患者可能患有乙肝、肺结核等传染性疾病，未采取有效的预防措施，致使实习生出现自身安全问题。 3、职业道德教育欠缺，产生职业倦怠。 临床实习期间，教学环境与实际工作环境一致，是进行职业道德教育的最佳时机，教学医院医德医风建具有示范作用，也影响实习生职业道德的形成。 但由于带教老师工作繁忙等原因，可能会缺乏对实习生的职业道德教育，导致部分实习生在学业上不思进取、缺乏主动学习的精神，工作中缺乏责任心、进心，工作热情不高，对病人态度冷漠，法律知识淡漠。 4、实习与就业、考研的矛盾。 目前的就业形式越来越严峻，越来越多的学生选择提高学历—考研，因为考研时间与实习时间重叠，导致部分学生无法将精力完全投入到实习中。另一方面，实习结束后即将面临就业，护生在实习期间需要参加用人单位的考试、参加招聘会等，因此影响了实习质量。 5、缺乏沟通技巧 护理实习生由于长期在校学习，社会经验欠缺，也缺乏有的护患沟通技巧，以及与带教老师的沟通技巧。有资料显示，目前78％的医疗纠纷源于未能良好沟通。 6、临床实践机会少 目前，临床护理实习生的带教老师主要为临床一线的护士，他们平时临床任务重、工作繁忙，而护理实习生自身的知识、技能、经验都存在不足，加上目前患者的医疗知识逐步提高、保护意识不断增强，导致带教老师不敢将动手的机会多给学生，实习生动手操作的机会很少，也因此导致了护理实习生学习积极性的下降。 7、临床批判性思维能力欠缺 目前临床护理教育忽略了反省的、批判性思维方面的教育，实习生在实习中表现不佳，缺乏批判性思维方面的自信心。在实习过程中，学生始终处于被动状态，教师安排的任务，学生被动执行，很少问“为什么”，学生没有或很少有自己的见解；部分学生思考问题杂乱无章，缺乏条理性和逻辑性。另外，学生在临床实习中盲目依赖仪器设备所提供的数据，不能应用临床护理知识对各种现象进行全面分析。 对策 1、实习前加强理论知识学习，尽早适应医院环境。 实习前进行岗前培训，了解医院的概况，熟悉医院环境熟知医院各种规章制度，加强学习基础理论知识，为尽快适应医院工作做好充分的准备 2、增强法律意识，保证医疗安全。 在构建良好医患关系的同时，应加强实习生医疗相关法律、法规的学习，并将法律知识纳入到实习中。带教老师应该嘱实习生按照各项规章制度严格在带教老师的指导下，以高度的责任感、严肃的科学态度从事护理工作，真正做到依法执业。 3、增强自我保护意识，保护自身安全 在保障医疗安全同时，应加强实习生职业危害方面的教育，强调无菌操作和查对制度的重要性，工作中做到放手不放眼，以临床实际案例给学生敲警钟，让实习生在实习过程中既要保证患者的安全，也要注意自身的安全。 4、培养沟通能力，建立良好的护患关系。 实习生进入临床实习前热情很高，但并不能与患者很好的沟通，因此，带教老师可以鼓励实习生深入病房，注意观察患者的心理和情绪反应，换位思考去理解患者的感受，以真诚的态度帮助患者，使实习生在巩固医学专业知识的同时，有意识地、循序渐进地在实践中体会如何与患者建立良好的护患关系。 4、规划职业生涯，协调工作与学习的时间 由于实习过后就面临找工作，很多实习生因为没有