德宏州梁河县妇幼保健院爱婴医院审核工作情况汇报课件.pptVIP

* 德宏州梁河县妇幼保健院爱婴医院审核工作情况汇报 2014年12月18日 一 爱婴医院审核依据 1、《德宏州卫生局关于开展爱婴医院和乡镇卫生院审核的通知》德卫发〔2014〕163号文 2、《国家卫生计生委妇幼司关于开展2014年母乳喂养活动的通知》国卫妇幼卫便函（2014）62号 3、《德宏州卫生局关于举办爱婴医院复核培训班的通知》德卫妇社（2014）17号 4、制定《梁河县妇幼保健院关于开展爱婴医院复核评估工作实施方案》梁妇幼发（2014）9号 《梁河县妇幼保健院关于开展爱婴医院复核评估工作实施方案》梁妇幼发（2014）9号 5、制定了创建爱婴医院相应的规章制度、培训计划、总结、宣传材料《促进母乳喂养的十项措施》、《母乳代用品的销售管理办法》、《梁河县妇幼保健院促进母乳喂养成功的十项措施》在儿科、妇产科宣教室张贴上墙。营造全院促进母乳喂养活动氛围。 6、于2014年12月5日组织本院技术指导小组对相关科室落实促进母乳喂养工作进行督导，并提出整改意见。 7、于2014年12月8日在全院技术指导小组的共同参与下完成本院的自查，申请卫生局复核。 二 基本情况 （一）基本县情 梁河县辖6乡3镇，62个村委会、4个社区，390个自然村,674个村民小组,国土总面积1159平方公里。2012年全县户籍总户数45218户，户籍总人口167667人（农业人口147904人），常住人口155581人，农民人均纯收入3683元,是全州唯一没有边境线的县份，也是国家扶贫开发工作重点县。 （二）县妇幼保健院基本情况 县妇幼保健院现有编制31人，在编31人，在职29人，外借2人。在职职工中卫生专业技术人员23人（主治医师11人，医师2人，医士3人，主管护师1人，主管检验师2人，未定等级4人)，技工4人，管理人员1人。合同制工人16人，大学生志愿者3人，退休返聘1人。全院共有土地使用面积957m2，业务用房及辅助用房2124 m2，固定资产628.95万元。全院共设医技、后勤等科室8个，编制床位15张，开设床位27张，其中门诊输液观察床9张，住院床位18张。截止2014年10月30日，门诊诊疗人次47051人次，门诊收入285.4万元，住院人数609人，住院收入97.9万元，2014年业务创收383.3万元。 三 各项工作开展情况 （一）制定保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员 1.建立爱婴医院领导小组和技术指导小组 为积极创建我院爱婴医院建设，提升妇幼保健服务能力和水平，特成立了我院的爱婴医院领导小组和技术指导小组，领导小组组长由院长担任，技术指导小组组长由分管业务的副院长担任，成员由医务科、妇产科、儿科、宣教科等组成，做到职责分工明确。并认真撰写了本院的爱婴医院年度工作计划、总结、督导检查记录和工作改进措施。 2.有本院制定的母乳喂养、新生儿安全的具体规定 根据创建爱婴医院标准要求，我院制定了母乳喂养，新生儿安全的具体规定，在产科、儿科、保健科、门诊、病区、候诊区和公共区域展示规定内容，严禁医疗机构及其他人员销售母乳代用品，营造了良好的母乳喂养氛围。 （二）对全体医护人员进行必要的管理和技术培训 1.对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训 自2014年创建爱婴医院工作开展以来，我院对全体医护人员、行政、后勤等职能科室进行爱婴医院管理、母乳喂养政策和知识培训4次，复训1次。 2.80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题 我院认真组织开展了爱婴医院知识培训，并对参加培训的医护人员开展爱婴医院复核评估试卷（医生考卷、护士考卷）测试，回答正确率达90%以上。 （三）将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇 1.通过多种形式向孕产妇宣传母乳喂养的知识和技能 我院通过产科门诊、产儿科病房、健康教育宣传画帖等进行母乳喂养知识和技能宣传教育，并由责任护士对每一位产妇进行母乳喂养知识和技能宣教。开设了本院的孕妇学校，每逢街天的9:00到16:00培训，培训方法包括：讲课、看录像、示教、咨询等。 2.100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个 凡到我院产检和咨询的孕妇接诊医生都对其进行母乳喂养知识和方法的宣教，并对宣教知识要点进行反复讲解和示教，使孕产妇对母乳喂养的好处、方法、重要性等知识回答准确率在80%以上。 （四）帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养 1.90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟 新生儿出生后立即进行断脐消毒、清理呼吸道处理后即进行母婴皮肤接触及早吸吮，时间不少于3