常温下深度血液稀释后家兔脑组织TNF—α生成量变化.docVIP

常温下深度血液稀释后家兔脑组织TNF—α生成量变化 　　[摘要] 目的 即时监测深度血液稀释后家兔脑组织肿瘤坏死因子α（TNF-α）生成量的变化。 方法 健康成年家兔30只，随机分为5组（n=6），对照组（E组）不进行血液稀释；A、B组以6%羟乙基淀粉（130/0.4）行血液稀释，目标HCT分别为18%（A组）、12%（B组）；C、D组以4%明胶溶液行血液稀释，目标血细胞比容（HCT）同A、B组。左颈内静脉穿刺置管，以备采取血样；左股动、静脉穿刺置管以行急性等容性血液稀释（ANH）；右股动脉穿刺置管以备抽取血液样本及监测动脉压。股动脉放血，同时A、B组经股静脉约30 min输注等量6%羟乙基淀粉行ANH至目标HCT；C、D组经股静脉约30 min输注等量4%明胶溶液行ANH至目标HCT。于动、静脉穿刺置管后20 min（T0）及ANH后2（T1）、4（T2）、8 h（T3）时，分别采集右股动脉和左颈内静脉血样各0.4 ml，采用ELISA法测定脑组织TNF-α生成量。 结果 E组各时点脑组织TNF-α生成量比较，差异无统计学意义；A组血液稀释后4 h出现TNF-α浓度升高；B、C、D组血液稀释后2 h出现TNF-α浓度升高。 结论 以羟乙基淀粉及明胶溶液对家兔行深度ANH后，均出现脑组织TNF-α生成量逐渐升高；ANH目标HCT为18%时，明胶溶液组较羟乙基淀粉组早出现TNF-α生