放疗相关基本知识.pptVIP

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放疗相关知识;放疗的定义 放疗的分类 放疗的共同副反应 放疗的护理知识 常见肿瘤的放疗反应护理;放疗的定义 ;放疗技术的分类;放疗共同的毒副反应;放疗前健康教育;(4)告知放疗的流程:放射治疗是在医院的放疗科进行的,首先由医生带患者去定位室,在模拟机下定位,定位后在皮肤上或在固定膜上用标记线画出放疗部位,然后在CT下定位,再由放疗科的工作人员将患者领入放疗室,摆好体位后,放疗机对准放射部位,一般只需照射1--2分钟。 (5)在放疗前,请穿宽松、脱穿方便的衣服,以减少在放疗室停留的时间。放疗时只有患者一人在室内,有任何需要或不适时,千万不要动,请举手示意或叫一声工作人员,工作人员可在操作台通过监视仪看到或听到声音,并能及时满足患者的需求。 (6)放疗前后要卧床休息30分钟。 ; (7)放射治疗时间的长短,是根据总放射剂量和不同部位、不同肿瘤放射生物效应的不同,由医生决定的。一般需要6--8周的时间,每天照射一次,每周照射5次,休息2天。这样有利于正常细胞、组织的恢复,保护健康的组织。在放疗过程中,尽量不要中断治疗,以免延长治疗时间,降低放疗效果。 ;放疗中的护理知识; 3.饮食调理 病人常因放射线的损害,出现厌食、恶心呕吐等不良反应,应针对病人的具体情况,加强营养。如鼓励多吃富含维生素A的蔬菜、多食牛奶、鱼肝油、鸡蛋和其它高蛋白易消化饮食,以利于机体修复损伤的组织。 4.功能锻炼 张口锻炼,防止张口困难,活动颞颌关节和咀嚼肌群,预防颞颌关节强直和咀嚼炼肌萎缩;方法:大幅度张口锻,口腔迅速张开,然后闭合,幅度以可以忍受为限,2-3分钟每次,3-4次每天,搓齿及咬合锻炼,活动颞颌关节,锻炼咀嚼肌,3-4次每日,每次做300下以上。放疗期间即张口锻炼,长期坚持,作为永久性功能锻炼。  ; 5.照射野皮肤护理 射线照射后皮肤会发生不同程度的急性反应,表现为红斑、烧灼感、瘙痒、破损脱屑等。减轻放疗造成的急性皮肤反应的方法是:保持照射野皮肤清洁、干燥、防止感染,局部皮肤避免刺激,做到“五勿四禁一忌一不”。勿用手抓搓,勿穿硬质高领衣服(颈部照射者),勿在强烈阳光下暴晒,勿雨淋、勿做红外线等各种理疗;禁贴胶布或胶膏,禁注射,禁热敷,禁自行用药;忌用肥皂或护肤霜洗擦;不搽刺激性或含重金属的药物,如碘酒、红汞、万花油等。对需要刮胡须或刮毛发的反应区域,使用电动刮刀。放疗病人进入放射治疗室不能带金属物品,如手表、钢笔、项链、耳环、假牙、钥匙等,以免增加射线吸收,加重皮肤损伤。 ;  6.规律的生活和作息时间 保证充足的睡眠,避免疲劳和情绪激动,可减轻放疗反应。 7.每天观察照射野皮肤,倾听病人有无不适主诉,严密观察有无放疗副反应的发生,加强放疗期间的健康教育。 ;放疗后护理;常见肿瘤的放疗反应护理 头颈部肿瘤照射护理  1.口腔护理 口腔粘膜照射后,唾液分泌减少,以及化为成分的改变,致使龋齿的发生率增高,应嘱病人使用氟制牙膏;以及口干用金银花泡茶饮用。应嘱病人使用氟制牙膏保持口腔卫生,多饮茶水,劝病人戒烟酒及忌食油煎炒辣等刺激性食物,勿进过热食,以减少对口腔的刺激。 2.鼻腔冲洗 教病人擤鼻涕、打喷嚏不要过于用力;勿用手挖鼻和刺激鼻咽粘膜,注意休息,预防感冒。 ;;食管癌照射护理  1 放射性食管炎 食管癌照射1-2周后,出现食管粘膜充血水肿、局部疼痛、吞咽困难加重、粘液增多等现象,应做好解释工作,说明照射后组织——水肿,并非病情加重,以减轻病人的焦虑,遵医嘱给予甘露醇合剂口服 2 饮食指导 需给予细软易消化的饮食,禁止进食刺激性食物及烟洒。对严重咽下困难,食后呕吐或随吃随吐者,应按医嘱及时补液。 ;肺癌照射护理   1 放射性肺炎 发热为肺癌的主要症状之一,应按发热病人护理并注意保暖。对刺激性咳嗽,可给予镇咳剂,病人如有咳血,要保持镇静,及时报告医生,按医嘱给止血药物,使头侧向一边,及时吸出口腔内积血,防止窒息。 2 放射性胸膜炎 注意有无张力性气胸的发生,如有急性胸痛、胸闷、气急,紫绀等表现,应及时报告医生。随时备齐胸腔闭式引流装置,以应急需。 ;腹腔盆腔照射护理  1 放射性直肠炎 腹腔、盆腔照射前应排空小便,减少膀胱反应。小肠对放射敏感,常出现肠狭窄、粘膜溃疡、 出血甚至坏死。应密切观察病人有无腹痛、腹泻、肠痉挛及休克。盆腔照射后可有放射性直肠炎,注意有无血性粘液便,里急后重等表现。 2 放射性膀胱炎 膀胱照射后可出现膀胱严??缩小,毛细血管扩张出血。注意有无尿急、尿频、血尿等放射性膀胱炎发生。宫颈放疗期,观察有无流血。对于女性患者盆腔照射时应取出避孕环,同时向患者及家属说明照射后有闭经可能。;谢谢!

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