锁骨骨折的相关护理.pptVIP

锁骨骨折的护理 定义 锁骨骨折多发生于锁骨外、中1/3交界处，是常见的骨折之一，约占全身骨折的6%。病人多为儿童和青壮年。 解剖 锁骨为一个“S”形的长骨，横行位于胸部前上方，有2个弯曲，内侧2/3呈三棱棒形，向内前凸起，外侧1/3扁平，凸向后方。其内侧端与胸骨柄构成胸锁关节，外侧端与肩峰形成肩锁关节，从而成为上肢与躯干之间联系的桥梁。 护理评估 1、锁骨、上肢及手部情况 （1）锁骨及相应部位 视诊：锁骨区有无肿胀及/或皮下淤血 锁骨中段有无隆起 患侧肩部是否下沉并向前、向内倾斜 头部是否向患侧倾斜 是否用健手托住患侧肘部，以减轻疼痛 护理评估 （1）锁骨及相应部位 触诊：患处是否可摸到移位的骨折端 患肢的外展和上举是否受限 量诊：两侧肩峰至胸骨柄的距离是否等长 护理评估 （2）手部血液情况 观察甲床的颜色 毛细血管回流时间 （3）上肢感觉 护理评估 2 受伤史 青壮年和儿童是否有撞伤、跌倒且肩部着地史 新生儿是否有难产、上肢和肩部过度牵拉史 护理评估 3、既往健康状况 是否存在影响活动和康复的慢性疾病 4、X线检查 已明确骨折的部位、类型和移位情况 治疗原则 1、非手术治疗 手法