大肠肿瘤伺机性筛查——从循证医学到价值医学转变.pdfVIP

201 现代消化及介入诊疗2011年第16卷第4期Modem 1，V01．16，No．4 DigestionIntervention —211一 ·论著· 大肠肿瘤伺机性筛查—从循证医学到价值 医学的转变 邢颖- 韩英。 【摘要】目的从医疗模式转变的高度，分析国内大肠肿瘤早期诊断、筛查的现状以及与世界发达国 家的差异。进一步论述大肠肿瘤伺机性筛查的必要性和可行性。方法收集近35年来我国关于大肠肿瘤 早期诊断、筛查的文献以及近年国外大肠肿瘤筛查指南．并进行比较分析。结果1975—1990年、1991— 2000年、2001—2010年各阶段我国关于大肠肿瘤、早期诊断、筛查的文献呈明显上升趋势，且现阶段我国 的大肠肿瘤早期诊断及筛查方法学研究及进展与国外基本同步；包括美国在内的部分发达国家也提出伺 机性筛查大肠肿瘤的模式。结论伺机性筛查模式适合我国现行医疗制度特点和国情。也是“价值医学”模 式的具体体现，因而更注重医疗行为对公众个体健康的价值。 【关键词】大肠肿瘤；伺机性筛查；价值医学；早期诊断 of to colorectalcarcinoma～transitionfromevidence-basedmedicinevalue- Oppommimcscreening basedmedicineX1NG Huzhou98th Yin91,HANringz．1 Military HosFitalofNanjingCommand,Zhefiang General Province,313000；2 100700,China HospitalofBeijingMilitaryCommand,Beijing To Currentsituationof and ofcolorectalcarci- 【Abstract】Objectiveanalyze earlydiagnosisseining aswell from nomainChina as countriesinthe ofmedicalmodeltransition．anddis- disparitiesdeveloped sight CUSSthe and of ofcolorectalcarcinomainChina_MethodsWe necessityfeasibilityopportunisticscreening reviewedChineseliteratureson and ofcolorectalcarcinomarecent35 earlydiagnosisscreening during years and themwith abroad．ResultsNumberofliteratures3 compared guidelines amongphases(1975-1990，1991- and inthesefieldsalmost 2000,2001_20lo)黼increaseddramatically；moreover,researchesprogression the with