临床检验医学专业实习大纲-苏州大学附属第二医院.docVIP

医学检验技术专业实习大纲 内科实习大纲 一、目的和要求： 目的：内科实习以普内（呼吸、消化、心内、肾内）为主，通过实习理论联系实际，巩固内科所学知识，掌握内科学的基础理论、基本知识和基本技能。 (二)要求： 1．掌握常见内科疾病的诊断和鉴别诊断。 2．掌握常见内科疾病的治疗常规。 3．掌握内科常用药物的剂量，正确使用方法。 4．掌握内科常用的基本操作技能。 5．参加并了解内科急诊和重危病人的抢救。 6．了解内科各系统新的诊疗技术。 二、实习期间教材 ： 以内科学教科书为主，适当参考各种临床手册和期刊杂志。 三、时间安排：内科实习共10周，分配如下：消化内科、心血管内科各三周，呼吸内科、肾脏内科各二周。 四、实习内容： (一)呼吸系疾病： 1．要求掌握下列疾病的病因：发病机理、诊断标准和治疗常规。阻塞性肺气肿、支气管哮喘、慢性支气管炎、肺源性心脏病、肺炎、肺癌、支气管扩张、胸膜炎、肺源性心脏病、气胸、呼吸功能衰竭及咯血的鉴别诊断。 2．要求掌握：（1）胸腔穿刺； (2)气胸机的使用；(3)胸腔闭式引流的护理； (4)气管切开的护理； (5)给氧方法，常见胸部疾病X线胸片； (6)动脉血采集。 3．要求熟悉和了解： (1)呼吸功能检查； (2)血气分析指标的临床意义； (3)纤维支气管镜的适应症和禁忌症；(4)大咯血和呼吸衰竭的抢救；(5)呼吸机的临床应用。 (二)心血管系疾病： 1．要求掌握下列疾病的病因、发病机理、诊断标准和治疗常规。高血压病、高血压性心脏病、冠心病(心绞痛和心肌梗塞)，风湿性瓣膜病、心包疾患、心肌炎、心肌病、感染性心内膜炎、心力衰竭、心律失常等。 2．要求学会：(1)洋地黄的应用；(2)利尿剂的应用；(3)血管扩张剂的应用；(4)钙拮抗剂和β阻滞剂的应用；(5)各种常用的抗心律失常药物；(6)心电图机操作；(7)静脉穿刺，股静脉等。 要求了解：(1)左右心导管检查；(2)起搏器安置，体外起搏器的应用；(3)除颤、复律方法、仪器使用；(4)超声心动图的操作；(5)心包穿刺术；(6)冠脉造影术及支架植入术；(7)心动过速的射频消融术。 (三)消化系疾病： 1． 要求掌握下列疾病的病因、发病机理、诊断标准和治疗常规。溃疡病、胃炎、肝硬化、肝昏迷、肝脓肿、肝癌、胆道感染、胆石症、急性胰腺炎、炎症性肠病、结核性腹膜炎、上消化道出血、腹水的鉴别诊断、黄疸的鉴别诊断。 2． 要求掌握：(1)腹腔穿刺；(2)肛门指检；胃肠造影典型X线征象。 3． 要求熟悉：(1)内镜检查；(2)肝胆脾B超检查；(3)三腔管的应用；(4)掌握和了解消化系统常用药物使用常规；(5)了解穿刺常规；(6)了解内镜治疗；(7)了解介入疗法。 (四)肾脏疾病： 1．要求掌握肾炎、肾病综合症、尿路感染、糖尿病肾病、高血压肾病、尿毒症的诊断标准和治疗常规。 2．要求了解：(1)肾功能检查各项指标，正常值；(2)透析疗法；(3)肾活检的方法，适应症。 五、内科实习讲座参考题： (一)心跳骤停、心脏复苏、心脏起搏。 (二)心血管疾病病例讨论。 (三)血气分析的临床应用。 (四)呼吸系统疾病病例讨论。 (五)肾脏疾病的专科诊断技术。 (六)内分泌功能检查。 (七)上消化道出血。 (八)输血反应及其处理。 (九)消化系统疾病病例讨论。 (十)肝功能临床分析。 检 验 科 实 习 大 纲 实习的目的和要求 目的：毕业实习是检验医学教学过程中的最后阶段，要求学生通过毕业实习，使课堂所学的理论知识密切联系临床实际，巩固提高所学的专业知识，熟练地掌握基本理论和检验技术，培养学生分析问题、解决问题的独立工作能力及初步科研能力。 要求： 1．了解医院及各实验室的组织管理及规章制度。 2．熟悉各项操作常规，掌握各种检验的记录和检验报告单的正规填报。 3．较熟练地掌握临床检验、血液检验、生化检验、微生物检验及免疫检验技术，掌握各项检验的参考值，及各项生命危急值。了解异常值的临床意义。 4．掌握各种标本的采集、保存、处理以及常用试剂的配制。 5．掌握一般检验仪器的性能、使用和维护方法，对一些精密仪器应能正确使用和管理。 6．懂得全面质量控制的基本原理，能分析影响质量的各个环节，并能采取相应的质量控制的措施。 7．根据实