房室结折返性心动过速临床路径.DOCVIP

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房室结折返性心动过速临床路径二诊断依据心电图检查快而规则的波群通常波群时限正常当伴有心室内差异传导或束支阻滞时则波宽大畸形心律规则频率在次分之间可见直立或倒置的异位波或难以辨认部分病例段下移波低平或倒置三治疗方案的选择查找引起室上速的病因确定治疗方案刺激迷走神经药物治疗或直流电复律导管消融治疗获得患者及家属有关病情以及相关抢救的知情同意四标准住院日为天五进入路径标准第一诊断必须符合房室结折返性心动过速除外缺血电解质紊乱和药物中毒等造成的室上性心动过速如同时患有其他疾病但在住院期间无需特殊处理检查

房室结折返性心动过速临床路径 (二)诊断依据。 心电图检查 1.快而规则的QRS波群,通常QRS波群时限正常。当伴有心室内差异传导或束支阻滞时,则QRS波宽大畸形。 2.心律规则,频率在150–250次/分之间。 3.可见直立或倒置的异位P波,或难以辨认。 4.部分病例ST段下移,T波低平或倒置。 (三)治疗方案的选择。 1.查找引起室上速的病因,确定治疗方案。 2.刺激迷走神经。 3.药物治疗或直流电复律。 4.导管消融治疗 5.获得患者及家属有关病情以及相关抢救的知情同意。 (四)标准住院日为4-7天。 (五)进入路径标准。 1.第一诊断必须符合房室结折返性心动过速 2.除外缺血、电解质紊

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