浅析美国医改的效益及借鉴意义-中国卫生政策研究.PDF

ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅａｌｔｈＰｏｌｉｃｙ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１０，Ｖｏｌ３Ｎｏ９ ·国际卫生 · 浅析美国医改的效益及借鉴意义 １ ２ ２ 　 　 　 张 宁 曹怀琨 李士雪 １． 　 　３２８２６ 中佛罗里达大学卫生与公共管理学院 美国佛罗里达 ２． 　 　２５０１００ 山东大学医院与卫生管理处 山东济南 【 　 】 ２０１０ ３ ２１ ， 摘 要 美国于当地时间 年 月 日通过了酝酿已久的医改法案 本法案的通过成为美国各界普 ， 。 ， 遍关注的焦点 也引起了世界各国的关注 为了使人们能够从卫生政策角度了解这项法案 本文从社会效益 ， ： 、 、 、 、 、 和经济效益两方面对医改法案作了介绍 包括 保险支付 保险公司责任 药品补贴 人力资源配置 公共卫生 、 、 。 ， 服务质量 税收 保险欺诈和成本控制 分析了美国医改对中国医改的借鉴意义 提出了适当加大政府对大 、 。 ， 病 慢病和弱势群体卫生投资的重要性 同时卫生服务系统的规划要考虑成本控制措施 如加强预防和疾病 、 。 控制 减少浪费和诱导需求 在卫生改革过程中引入质量管理手段和医疗信息化管理是医疗卫生发展的趋 ， 。 势 也是中国卫生事业管理发展的必由之路 【 】 ； ； ； ； 关键词 美国 卫生改革 内容 效益 启示 中图分类号：Ｒ１９９　文献标识码：Ａ　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４２９８２．２０１０．０９．０１２ ＴｈｅｂｅｎｅｆｉｔｓｏｆｈｅａｌｔｈｃａｒｅｒｅｆｏｒｍｉｎＵｎｉｔｅｄＳｔａｔｅｓａｎｄｉｔｓｉｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｔｏＣｈｉｎａ １ ２ ２ ＺＨＡＮＧＮｉｎｇ，ＣＡＯＨｕａｉｋｕｎ，ＬＩＳｈｉｘｕｅ １．ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＨｅａｌｔｈａｎｄＰｕｂｌｉｃＡｆｆａｉｒｓ，ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｅｎｔｒａｌＦｌｏｒｉｄａ，ＯｒｌａｎｄｏＦｌｏｒｉｄａ３２８２６，ＵＳＡ ２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｏｓｐｉｔａｌａｎｄＨｅａｌｔｈＭａｎａｇｅｍｅｎｔ，ＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＳｈａｎｄｏｎｇＪｉ’ｎａｎ２５０１００，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｎＭａｒｃｈ２１，２０１０，ＵｎｉｔｅｄＳｔａｔｅｓｐａｓｓｅｄｔｈｅｌｏｎｇａｗａｉｔｅｄｈｅａｌｔｈｃａｒｅｒｅｆｏｒｍｂｉｌｌ．Ｔｈｅｂｉｌｌｈａｓｂｅ ｃｏｍｅｔｈｅｃｅｎｔｅｒｏｆａｔｔｅｎｔｉｏｎａｍｏｎｇａｌｌｓｔａｋｅｈｏｌｄｅｒｓｂｏｔｈｉｎＵＳａｎｄｗｏｒｌｄｗｉｄｅ．Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｉｎｔｒｏｄｕｃｅｓｔｈｅｓｏｃｉａｌａｎｄｅ ｃｏｎｏｍｉｃｂｅｎｅｆｉｔｓｏｆｔｈｅＵＳｈｅａｌｔｈｃａｒｅｒｅｆｏｒｍｆｒｏｍｈｅａｌｔｈｐｏｌｉｃｙｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｉｎｓｕｒａｎｃｅｐａｙｍｅｎｔ，ｔｈｅｒｅ ｓｐｏｎｓｉｂｉｌｉｔｉｅｓｏｆｉｎｓｕｒａｎｃｅｃｏｍｐａｎｉｅｓ，ＭｅｄｉｃａｒｅＰａｒｔＤｄｒｕｇｒｅｉｍｂｕｒｓｅｍｅｎｔ，ｓｔａｆｆｉｎｇ，ｐｕｂｌｉｃｈｅａｌｔｈ，ｑｕａｌｉｔｙｏｆｃａｒｅ， ｔａｘａｔｉｏｎ，ｉｎｓｕｒａｎｃｅｆｒａｕｄａｎｄｃｏｓｔｃｏｎｔｒｏｌ．ＴｈｅｌｅｓｓｏｎｓＣｈｉｎａｃｏｕｌｄｌｅａｒｎｆｒｏｍｔｈｅＵＳｈｅａｌｔｈｃａｒｅｒｅｆｏｒｍａｒｅｄｉｓ ｃｕｓｓｅｄ．Ａｕｔｈ