尘肺的危害与预防课件.ppt

尘肺的危害及预防 概念：在劳动生产过程中，长期吸入较高浓度的生产性粉尘能引起的肺组织纤维化为主的全身性疾病称尘肺。 尘肺是一种古老的疾病，早在北宋时期（公园十世纪）孔平仲已指出“石末伤肺”所致。在欧洲十九世纪后半叶，经旋无镜和化学分析法从肺内检出矽，才明确病因为矽粉尘。在埃及版图的木乃伊中也发现过矽肺。据考证，这些木乃伊是为法老修建金字塔时的石工。 尘肺是一种古老的疾病，早在北宋时期（公园十世纪）孔平仲已指出“石末伤肺”所致。在欧洲十九世纪后半叶，经旋无镜和化学分析法从肺内检出矽，才明确病因为矽粉尘。在埃及版图的木乃伊中也发现过矽肺。据考证，这些木乃伊是为法老修建金字塔时的石工。 　上述这些足以说明我国对尘肺的议论是最早的国家之一。然而，尘肺的防治工作，在解放之后才得到党和政府的重视。但是，在改革开放以来，许多年不见的严重的矽肺，以及职业中毒病人又重新出现，如开胸验肺事件（河南）。 苯中毒，铅中毒，汞中毒等，在这种情况下，国家于2002年颁布保护劳动健康职业病防治法。于2011年12月31日又进行职业病防治法的修改，其目的控制职业病危害。党的十八大又提出了生态文明建设。这更证明国家和政府，对治理职业病危害，防止环境污染，建设生态文明的决心。 一、生产性粉尘的来源于分类。 来源：生产性粉尘主要来源于农业生产过程中。如采矿与矿石加工开凿隧道，筑路，劈山等。金属冶炼中的原料准备。如矿石粉碎，筛分，运输，机械工业中铸造的配沙，清砂等，而耐火材料、水泥等玻璃，陶瓷工业，纺织工业，皮毛工业，化学工业中固体原料加工，成品包装等，均有大量生产性粉尘产生。 分类 性质 名称 无机粉尘 矿物性粉尘、金属粉尘、人工无机粉尘 石英、石棉、滑石、煤等粉尘。 铁，锡，铜，铅，锰，锌等及其他化合物。 金刚砂，水泥，玻璃等。 有机粉尘 植物性粉尘、动物性粉尘、人工有机粉尘 棉，亚麻，甘蔗，谷物，木材，茶等粉尘。 兽毛，兽骨，毛发，角质等粉尘。 炸药，有机染料，塑料等粉尘 混合粉尘 据上述有机或无机粉尘两种或两种以上混合而成，此种粉尘在生产中较常见，如，煤矿开采时，有岩尘和煤尘，金属制品的加工研磨时有金属和研磨粉尘等等。 2、生产性粉尘分类：见下表 二、生产性粉尘的理论特性及理学意义 1、化学组成和浓度： 粉尘的化学组成及其在空气中的浓度，直接决定粉尘对人体的危害程度。粉尘中含游离二氧化硅越高，引起病变的程度越重，病变发展越快。如含游离二氧化硅70%以上的粉尘，如：形成以结节为主的弥漫性纤维病变，进展快且易融合。而SiO2低于10%时，肺内病变则以间质纤维化为主，发展快，且不易融合。在生产环境空气中，粉尘浓度越高，吸入量越多，则尘肺发病率也越高。 2、粉尘的分散度 分散度是指物质被粉碎的程度。用来表示粉尘粒子大小的组成。分散度低的粉尘，其粉尘的颗粒大，产量大，易降落，被机体的吸入的机会少。分散度高的粉尘的粒子小，重量轻，能长时间在空气中漂浮，而不易降落，被机体吸入的机会多。 三、生产性粉尘的致病性 粉尘的致病性是多方面的，不同的粉尘致病作用不同。 1、不引起尘肺，含游离二氧化硅高的粉尘可引起矽肺。结核症状的二氧化硅粉尘可引起硅酸盐肺。由二氧化硅和其他粉尘共同引起的尘肺称混合型尘肺。尘肺是法定职业病，在职业病目录中共有十三种。 一般来说，10um及以上的尘粒在静止空气中只需要数分钟久降落下来，而1um的石英尘粒从1.5-2m的高处降落到地面，则需5~7小时，因而人体吸入的机会也就多。生产环境空气中的尘粒以10％以下的最多，其中2％以下者占40-90%。 一般尘粒10um左右，在上呼吸沿途均被阻留。5um以下的粉尘，可达到呼吸道深部。其中能进入肺泡内的粉尘主要是2um以下。因此，2-5um的粉尘是最危险的粉尘。 2、引起肺粉尘沉着症，有些生产性粉尘（如铁尘，钡尘，锡尘等）吸入后，沉着于肺组织中，呈现异物反应，但不会引起尘肺，经治疗或脱离环境后，病变可逐渐减轻，直至痊愈，对人体的危害较小。 3、有机粉尘引起肺部病变，如：棉尘，亚麻，大麻粉尘等，可引起慢性呼吸性病变。常有胸闷，气短，咳嗽，咳痰等症状，有时可引起支气管或过敏性哮喘等。 4、引起职业中毒，锰、铅、三硝基甲苯等粉尘可引起锰中毒（电焊工尘肺），铅中毒，三硝基甲苯中毒。 5、粉尘的致癌性，铬，镍，砷，石棉等粉尘可引起肺肿瘤。 经常接触生产性粉尘，还可引起皮肤，眼，耳的疾病。如堵塞皮脂腺，引起皮肤干燥，而形成粉刺，毛囊炎，脓皮病等。如沥青粉尘，可引起痔疮，毛囊炎，皮炎，黑头粉刺的发病率增高。进入鼻咽部的粉尘，能引起中耳炎，及耳，咽管炎。金属和磨料粉尘可引起角膜损伤，导致角膜感觉丧失和角膜浑浊。 　 经常接触生产性粉尘还可使人体抵抗力降低，甚至并发其他疾