急救的普及知识讲座.ppt

婴 幼 儿 一、背部排击法 1、将患儿在急救者的手臂上，头低于躯干，救护者手固定患儿后头颈部，另一手固定下颌，头轻度后仰打开气道，将患儿呈俯卧位 。 2、用另一手的掌根用力叩击患儿两肩胛骨之间的背部4~6次 。 3、患儿翻回仰卧位，在两乳头连线稍下冲击按压胸部4－6次。 二、胸部手指猛击法： 1、患儿取仰卧位，抱持于急救者手臂弯中，头略低于躯干 。 2、两手指按压两乳头连线与胸骨中线交界点一横指处4~6次 。 必要时背部排击法 、胸部手指猛击法交替重复进行，直至异物排出 　　自救（上腹部猛压椅背） 自救（自我腹部手拳冲击） 动物、昆虫伤害急救---蜂蜇伤 须将皮肤内的毒针剔出。 黄蜂（马蜂）毒液呈碱性，应在伤口涂酸性液体，如食醋或柠檬等。 蜜蜂毒液呈酸性，应涂碱性液体，如小苏打水、肥皂水。 有过敏症状用则抗过敏药物，如扑尔敏。 去医院进一步治疗。 动物咬伤 狂犬病 是被感染狂犬病毒的动物，如狗、猫等咬伤、抓伤、舔舐伤口或黏膜而引起的急性传染病。 狂犬病毒存在于这些动物的神经组织和唾液中，当病毒进入人体后，人会感染。 一旦发病，病死率几乎达100%。 现场救护原则 伤口的处理越早越好 肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。 冲洗后用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。 只要未伤及大血管，局部伤口不缝合、不包扎以利伤口排毒。 到狂犬病免疫预防门诊就医。 家庭急救箱配置 一、常用急救物品 常用物品：体温计、镊子、手电筒、剪刀 外伤物品：棉签、创口贴、无菌纱布、弹力绷带 伤口消毒：碘、酒精 烫伤药：烧伤膏 家庭急救箱配置 二、常用急救药品 感冒药：日夜百服宁、泰诺 抗生素药：阿莫西林胶囊、诺氟沙星胶囊、甲硝唑等 抗过敏药：息斯敏、苯海拉明等 助消化药：思密达 止吐片：胃复安片、 家庭急救箱配置 三、特殊对象备药品 冠心病药：硝酸甘油片、速效救心丸等 降压药：硝苯地平、倍他乐克片等 哮喘药：沙丁胺醇缺气雾剂、普米克令舒等 创伤急救技术312.2.1.mpg 外伤处理的基本流程 一、止　血 二、包　扎 三、固　定 四、搬　运 止 血 血液如何流动的？ 心脏→动脉→毛细血管→静脉→心脏   成人血液总量 占自身体重 　8% 60公斤体重 = 4800毫升血液？ 轻度休克 中度休克 重度休克 800毫升以上 1600毫升左右 1600毫升以上 失血量与休克 正常人血液总量约占体重的7%~8%,一个体重60公斤的人,约有4200~4800ml血液 失血大于400ml~500ml即有头晕等表现 有个体差异 外出血性质的判断 毛细血管出血－点状或片状缓慢渗出，色鲜红，可自行凝固而止血 静脉出血－流出较慢，色暗红，多可自愈 动脉出血－呈喷射状，色鲜红，多不自愈 急救止血的原则 凡是出血伤口均需止血 压迫出血的血管 / 堵塞出血的破口 毛细血管出血－一般采用加压包扎止血 静脉出血 / 动脉出血－先指压－止血带－手术 止血材料 止血带：胶带、气囊止血带、布带等； 纱布、绷带、三角巾； 其他材料：干净的毛巾、衣服、手帕等； 救护人员的手指。 人工呼吸注意事项 吹气后、松鼻、离唇、转头眼视胸部、正常吸气，避免过度通气 有效标准：胸部抬起 缓慢吹气，扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀：膈上升、防止食物反流误吸 心肺复苏 胸外按压 30次 30：2 人工呼吸 2次 胸外按压与人工呼吸的比例 胸外按压与人工呼吸的比例 30 ：2 说明： 1、胸外按压30次 2、人工呼吸2次 3、两者循环操作 心肺复苏的要点 1、判断有无意识、有无反应。 2、启动 EMSS程序（求救、拨打“120”)。 3、进行心肺复苏（可以进行单一的胸外按 压) 4、按压位置：胸部正中，胸骨下段，相当于两乳头连线中点（成人儿童），婴儿为两乳头连线稍下方 5、按压速率应为每分钟至少 100 次，按压与放松时间相同。 6、成人按压幅度至少 5 厘米。 7、呼吸要慢。 常见急症和意外伤害  识别心绞痛 典型的心绞痛表现：发作性胸骨后压榨性疼痛， 可表现为胃疼、牙疼、左肩、左上肢内侧疼等， 持续时间1--5分钟，很少超过10-15分钟 一些老年人常无典型 心绞痛症状 识别心肌梗死 发作性心前区疼痛在15分钟以上 舌下含服硝酸甘油不能缓解症状 有恶心、呕吐、腹胀、面色苍白、 大汗淋漓、四肢厥冷 平时血压正常或高血压的 此时血压突然下降 你怎么啦？ 我胸疼，心慌憋气 平卧者，30度角半卧位