中医整体化医疗模式及临床路径在胎动不安先兆流产中-世界中医药.pdfVIP

世界中医药　２０１７年５月第１２卷第５期 ·１１７５· 中医整体化医疗模式及临床路径在胎动不安 （先兆流产）中的应用评价 戴小萍　戴海青　廖宝珊　陈姚宇 （海南省中医院妇产科，海口，５７０２０３） 摘要　目的：研究中医整体化医疗模式及临床路径在胎动不安（先兆流产）中的应用。方法：选取２０１５年３月至２０１６年３ 月海南省中医院接诊的６０例先兆流产患者作为本次研究对象。对照组采用常规医疗干预；观察组采用中医整体化医疗 模式及临床路径干预。观察２组患者治疗前后ＳＡＳ、ＳＤＳ评分，治疗后并发症情况，健康教育达标率，包括疾病知识、用药 知识、心理及情志调适、孕期自我监护、营养及休息。结果：整体化治疗后，ＳＡＳ、ＳＤＳ评分均小于对照组（３６７０±６３９、 ３８９２±７８１）分ｖｓ（４２３２±７２０、４４３８±６２９）分（Ｐ＜００５）；观察组并发症总发生率小于对照组 １６６６％（５／３０）ｖｓ ４３３３％（１３／３０）；观察组疾病知识、用药知识、心理及情志调适、孕期自我监护、营养及休息达标率均优于对照组［９０００％ （２７／３０）、８３３３％（２５／３０）、８６６６％（２６／３０）、９３３３％（２８／３０）、９０００％（２７／３０）］ｖｓ［５０００％（１５／３０）、６６６６％（２０／３０）、 ７０００％（２１／３０）、６３３３％（１９／３０）、７３３３％（２２／３０）］（Ｐ＜００５）；观察组治疗总有效率优于对照组９３３３％（２８／３０） ｖｓ７０００％（２１／３０）（Ｐ＜００５）；观察组总满意度优于对照组９３３３％（２８／３０）ｖｓ６６６６％（２０／３０）（Ｐ＜００５）。结论：中医整 体化医疗模式及临床路径在胎动不安（先兆流产）中的应用效果显著，能缓解患者不良情绪，提高患者保胎成功率，增进医 护患３方沟通，监督，参与，提高患者满意度。 关键词　中医整体化医疗；临床路径；先兆流产；应用评价 ＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆＨｏｌｉｓｔｉｃＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＭｏｄｅａｎｄＣｌｉｎｉｃａｌＰａｔｈｗａｙｉｎＦｅｔａｌＭｏｖｅｍｅｎｔＤｉｓｔｕｒｂｅｄ（ＴｈｒｅａｔｅｎｅｄＡｂｏｒｔｉｏｎ） ＤａｉＸｉａｏｐｉｎｇ，ＤａｉＨａｉｑｉｎｇ，ＬｉａｏＢａｏｓｈａｎ，ＣｈｅｎｇＹａｏｙｕ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ＨａｉｎａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｈａｉｋｏｕ５７０２０３，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｈｏｌｉｓｔｉｃＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃａｌｍｏｄｅａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｐａｔｈｗａｙｉｎｆｅｔａｌｍｏｖｅｍｅｎｔｄｉｓｔｕｒｂｅｄ （ｔｈｒｅａｔｅｎｅｄａｂｏｒｔｉｏｎ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＳｉｘｔｙｃａｓｅｓｏｆｔｈｒｅａｔｅｎｅｄａｂｏｒｔｉｏｎｆｒｏｍＭａｒｃｈ２０１５ｔｏＭａｒｃｈ２０１６ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄ ａｓｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔｓ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｒｏｕｔｉｎｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｈｏｌｉｓｔｉｃｍｅｄｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｍｏｄｅｏｆＴＣＭａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｐａｔｈｗａｙｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ｔｈｅｎｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ′ＳＡＳａｎｄＳＤＳｓｃｏｒｅ，ｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｍｐｌｉｃａ ｔｉｏｎｓ，ｈｅａｌｔｈｅｄｕｃａｔｉｏｎｃｏｍｐｌｉａｎｃｅｒａｔｅ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｄｉｓｅａｓｅｋｎｏｗｌｅｄｇｅ，ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｋｎｏｗｌｅｄｇｅ，ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌａｄｊｕｓｔｍｅｎｔ，ｐｒｅｇｎａｎ ｃｙｓｅｌｆｃａｒｅ，ｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｎｄｒｅｓｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｈｏｌｉｓｔｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ＳＡＳａｎｄＳＤＳｓｃｏｒｅｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎ