中医药干预血管性认知障碍的研究进展-中国中药杂志.pdfVIP

２０１７年５月 第４２卷第１０期 Ｖｏｌ４２，Ｎｏ１０ Ｍａｙ，２０１７ 中医药干预血管性认知障碍的研究进展 １ ２ 蔡颖颖 ，蒋卫民 （１南京中医药大学 第一临床医学院，江苏 南京２１００００； ２南京中医药大学 附属医院心内科，江苏 南京２１００２９） ［摘要］　血管性认知障碍（ＶＣＩ）是由各种血管因素引起的从轻度认知功能障碍到痴呆的一类综合征。在进展至血管性痴呆 之前，早期诊断、早期干预可以预防和延缓ＶＣＩ的发展，甚至逆转患者的认知功能损害。大量实验及临床研究证实中药单药、 有效部位、复方制剂等具有改善血管性认知功能的作用。该文从ＶＣＩ的概念、发病机制、细胞和分子机制、中医药治疗的研究 进展予以综述。 ［关键词］　血管性认知障碍；发病机制；细胞和分子机制；中医药治疗 ＲｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｖａｓｃｕｌａｒｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ １ ２ ＣＡＩＹｉｎｇｙｉｎｇ，ＪＩＡＮＧＷｅｉｍｉｎ （１ＦｉｒｓｔＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅＮａｎｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｎａｎｊｉｎｇ２１００００，Ｃｈｉｎａ； ２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｎａｎｊｉｎｇ２１００２９，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｖａｓｃｕｌａｒｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ（ＶＣＩ）ｉｓａｋｉｎｄｏｆｓｙｎｄｒｏｍｅｆｒｏｍｍｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔｔｏｄｅｍｅｎｔｉａ，ｗｈｉｃｈｉｓ ｃａｕｓｅｄｂｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔｖａｓｃｕｌａｒｆａｃｔｏｒｓＩｔｃａｎｂｅｐｒｅｖｅｎｔｅｄａｎｄｄｅｌａｙｅｄｔｈｅｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆＶＣＩａｎｄｅｖｅｎｒｅｖｅｒｓｅｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔｂｅｆｏｒｅ ｉｔｐｒｏｇｒｅｓｓｅｓｔｏｖａｓｃｕｌａｒｄｅｍｅｎｔｉａｂｙｅａｒｌｙｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＭａｎｙｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｓｔｕｄｉｅｓｈａｖｅｃｏｎｆｉｒｍｅｄｔｈａｔｔｒａｄｉ ｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ（ＴＣＭ）ｍｏｎｏｍｅｒ，ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｆｒａｃｔｉｏｎ，ｃｏｍｐｏｕｎｄｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ，ｅｔｃｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｖａｓｃｕｌａｒｃｏｇｎｉｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎＯｕｒ ｐａｐｅｒｓｕｍｍａｒｉｚｅｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｉｎｔｈｅｃｏｎｃｅｐｔ，ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ，ｃｅｌｌｕｌａｒａｎｄｍｏｌｅｃｕｌａｒｍｅｃｈａｎｉｓｍｓ，ａｎｄＴＣＭｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＶＣＩ ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］　ｖａｓｃｕｌａｒｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ；ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ；ｃｅｌｌｕｌａｒａｎｄｍｏｌｅｃｕｌａｒｍｅｃｈａｎｉｓｍｓ；ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｔｒｅａｔ ｍｅｎｔ ［３］ 　　随着人口老龄化进程的加速，脑血管病的危险因素（高 ｔｉｓｔｉｃａｌｍａｎｕａｌｏｆｍｅｎｔａｌｄｉｓｏｒｄｅｒｓ，ＤＳＭＶ） 的诊断标准， 血压、糖尿病、高脂血症等）、显性脑血管病（脑出血和脑梗死 ＶＣＩＮＤ即患者基本的日常生活能力没有受损，复杂的工具性 等）及非显性脑血管病（白质疏松和慢性脑