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管理荣养士为房恭子先生资料（PDF14MB）
(NPO)care-planning-NEST
～多職種連携のチカラ～
“いつまでも自分の口からおいしく食べるために”
食べる力に合わせた食事
～在宅での栄養支援の視点・摂食のアセスメント～
2015.11.14（土）
りんくう教育研修棟3F大会議室
（NPO）ケアプランニングNEST
爲房 恭子
(NPO)care-planning-NEST
摂食・嚥下機能低下の原因
• 食物の通路の構造に問題（通過を妨げる）
口腔、咽頭、食道の炎症や腫瘍など
• 食物の通路の働きに問題（送り込めない）
脳卒中、神経・筋疾患、加齢
• 神経性食思不振症、うつ病
(NPO)care-planning-NEST
嚥下機能の加齢変化
• 筋肉の低下
咀嚼筋･喉頭挙上筋
• 舌運動の低下
うまく咀嚼できない
• 唾液の分泌低下
• 感覚の低下
嚥下反射の遅延
加齢とともに誤嚥の危険性は増加する。
(NPO)care-planning-NEST
嚥下機能低下の悪循環
嚥下困難 →→ 脱水 ・ 低栄養
↓ ↓
↓代替栄養 嚥下機能低下進行
↓ ↓
回 復 さらに脱水･低栄養
↓
絶飲食 ← 嚥下機能低下のさらなる
進行
(NPO)care-planning-NEST
生活の場での栄養指導目標
1. 栄養 ・食事の問題の程度を軽減
2. 自立の手助け
3. 介護者の負担軽減
(NPO)care-planning-NEST
どこが違う在宅栄養食支援
■在宅ケアでカバ―する
病院や施設 在宅の食事
専門家の管理下で理想的な食事 長年の食習慣の変わらないままの食事
食事の実態把握
ＮＳＴで栄養サポート
◆健康時の予防教育が無い
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