生物因子致伤.ppt

生物毒剂 生物恐怖主义 使用微生物制剂或生物毒素使人、动物、或植物羅患疾病或导致死亡。 恐怖主义危害最易超成的疾病:(Class A-CDC) 炭疽热 (细菌) 瘟疫 (细菌) 兔热病（hare klipdas ) (细菌) 天花 (病毒) 出血热 (病毒) 肉毒中毒 Botulinum (生化毒素) 可疑生物学攻击的迹象 在特定地区的非同寻常的疾病模式 悬浮微粒（烟、雾等）形式或经口吸入传播 攻击速度快 高致病率 生物毒剂的优势: 症状隐密、难以捉摸且可与地方性疾病相似。 使用生物试剂很难迅速检定。 (缺乏广谱的检定剂, 潜伏期长, 临床症状出现晚) 生物毒素的优势: Biological agents spare property and physical surroundings. 攻击者可使用抗生素或疫苗来自我保护。 生物武器的优势: 人群间的传播性 炭疽热– 无 肉毒杆菌中毒 – 无 野兔病- 无 瘟疫– 有 (高) 天花– 有 (高) VHF – 有(中等) 传播途径 吸入 经口 经皮肤和黏膜 经皮的 (注射) 传播途径:吸入浮质 点源传播 (固定的散播形式) 线源传播 (移动的散播形式) 经口传播 直接: 污染食物或水源 间接:悬浮微粒（烟、 雾）攻击后的二次污染 经皮肤感染 黏膜 磨损 * 完整的皮肤能有效预防对大多数但不是全部生物毒剂的入侵！ 预防 限制某些生物制剂的作用 抗生素 疫苗 疫苗: 炭疽热: 有 瘟疫: 无 兔热病: (IND) 天花: 有 VHF: 无 肉毒杆菌中毒: (IND) 特定细菌毒剂的对策 炭疽热(炭疽杆菌) 潜伏期: 1-6 天 (平均) 携带炭疽热孢子的烟雾攻击可引起 吸入性炭疽热 (吸入性炭疽热是自然发病的一种罕见形式) 临床症状: 发热/不适感/ 疲乏/咳嗽 渐进性胸痛 (2-3 天) 发病后 24-72 小时死亡(未经救治) 临床特征 吸入性炭疽热伤员的胸片常显示异常增宽的纵隔, 常伴有胸腔积液,但肺部浸润少见。 炭疽热: 预防 先锋霉素 (口服) 强力霉素 (口服) 持续抗生素应用 45 到60 天 可行的情况下在感染后 0, 2, 4 周注射疫苗 瘟疫(鼠疫耶尔森菌) 潜伏期: 2-3 天 瘟疫的临床分型: 在自然条件下，瘟疫通过跳蚤叮咬而传播 3 型 腹股沟腺炎 原发性败血症 肺炎 临床表现:(肺炎型瘟疫) 高热/寒战/头痛/肌痛 血性痰 渐进性呼吸衰竭 瘟疫的预防 强力霉素 (口服) 目前无可用疫苗 兔热病 一般形式下由于鹿虻、蚊子或扁虱的叮咬而感染 三种主要临床类型: 溃疡淋巴结型 伤寒型 肺炎型(最常见于烟雾毒剂生物攻击后) 兔热病的预防 以下途径之一: 先锋霉素 (口服) 强力霉素 疫苗 (研究性新药) - Pre-Exposure Response to Viral Agents Small Pox(Variola) Incubation period: 7-19 days Field Observation… Early stages of Smallpox can be mistaken for Varicella (Chicken Pox, Monkeypox, or Cowpox). Smallpox Diagnosis: Fully developed cutaneous eruptions of smallpox, most abundant on the extremities and face (centrifugal distribution) All lesions same stage of development Prophylaxis: Smallpox Vaccination / Revaccination for all exposed individuals within 3-5 days Quarantine Droplet and airborne precautions Isolation must be maintained for a minimum of 17 days following exposure for all contacts Ring vaccination of close contacts Vir